balance 1,5% gliukozės, 1,25 mmol/l kalcio 5,64 g/3,925 g/0,1838 g/0,1017 g/15 g/1000 ml

Galutinės (dekompensacinės) dėl įvairių priežasčių pasireiškusio lėtinio inkstų nepakankamumo stadijos, kuri gali būti gydoma peritonine dialize.

Dozavimas Šis tirpalas skirtas leisti tik į pilvaplėvės ertmę. Preparato vartojimo būdą, dažnumą ir procedūros trukmę nustato ir prižiūri tik gydytojas. Nenutrūkstama ambulatorinė peritoninė dializė (NAPD) Suaugusieji: Jei nepaskirta kitaip, reikia infuzuoti po vieną tirpalo dozę, t.y. 2000 ml 4 kartus per parą. Procedūrai pasibaigus, t.y. po 2 – 10 val., tirpalas nudrenuojamas. Dozė, tirpalo kiekis ir procedūrų skaičius koreguojami atsižvelgiant į paciento būklę. Jei dializės pradžioje atsiranda tempimo pobūdžio pilvo skausmas, dozę galima laikinai sumažinti ir infuzuoti 500 – 1500 ml. Jei pacientas stambus arba jo inkstai visiškai nefunkcionuoja, būtina didinti dializės tirpalo dozę. Tokiems ligoniams arba žmonėms, kurie toleruoja didesnį tirpalo kiekį, vienos procedūros metu galima vartoti 2500 – 3000 ml tirpalo. Vaikų populiacija: Vaikams vienos dializės dozė turi būti skirta atsižvelgiant į amžių ir kūno paviršiau plotą (KPP). Pradinė procedūros dozė turėtų būti 600-800 ml/m2 KPP atliekant 4 (kartais 3 ar 5) procedūras per dieną. Dozė gali būti padidinta iki 1000-1200 ml/m2 KPP priklausomai nuo tolerancijos, amžiaus ir likutinės inkstų funkcijos. Automatinė peritoninė dializė (APD): Pertraukiamai arba nuolatinio ciklo peritoninei dializei naudojama įranga (aparatas). Patariama naudoti didesnio tūrio maišelį, kad tirpalo pakaktų daugiau negu vienai procedūrai. Aparatas atlieka tirpalo pakeitimus pagal medicininį skyrimą įrašytą į aparatą. Suaugusieji: Paprastai pacientai praleidžia 8-10 valandų per naktį procedūroje. Procedūros tūris svyruoja tarp 1500 ir 3000 ml, o ciklų skaičius per naktį dažniausiai būna nuo 3 iki 10. Sunaudojamo skysčio kiekis apie 10 – 18 l, bet gali kisti nuo 6 iki 30 l. Naktinis aparatinis gydymas yra derinamas su 1 ar 2 dializėmis dienos metu. Vaikų populiacija: Vienos dializės doze turėtų būti 800-1000 ml/m2 KPP atliekant 5-10 procedūrų per naktį. Dozė gali būti padidinta iki 1400 ml/m2 KPP priklausomai nuo tolerancijos, amžiaus ir likutinės inkstų funkcijos. Senyviems žmonėms specialių dozavimo rekomendacijų nėra. Jei paciento svoris yra didesnis už idealų, peritoninės dializės metu vartojama tirpalo, kuriame gliukozės koncentracija yra didelė (t.y. 2,3 arba 4,25). Kuo didesnė dializės tirpale yra gliukozės koncentracija, tuo daugiau iš organizmo pašalinama skysčių. Kad nebūtų pažeista pilvaplėvė, nepasireikštų dehidracija ir organizmas gliukozės pasisavintų kiek įmanoma mažiau, šių tirpalų reikia vartoti atsargiai. Peritoninės dializės procedūra yra ilgalaikis gydymo būdas, kartotinai vartojant vienkartinę tirpalo dozę. balance 1,5  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio | balance 2,3  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio | balance 4,25  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio 1000 ml balance 1,5  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio pilvaplėvės ertmės dializės tirpale yra 15 g gliukozės | 1000 ml balance 2,3  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio pilvaplėvės ertmės dializės tirpale yra 22,73 g gliukozės | 1000 ml balance 4,25  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio pilvaplėvės ertmės dializės tirpale yra 42,5 g gliukozės Vartojimo metodas Jei peritoninę dializę ligonis turės atlikti namuose pats, būtina jį išmokyti tinkamai naudotis aparatu. Pacientą gali mokyti tik patyrę medicinos darbuotojai. Gydytojas privalo įsitikinti, kad ligonis, prieš išeidamas iš ligoninės, peritoninę dializę gali atlikti pakankamai kvalifikuotai. Jei kyla problemų ar abejonių, pacientas turi kreiptis į gydytoją. Vartojant gydytojo nurodytą dozę, peritoninę dializę reikia atlikti kasdien ir gydymas turi trukti tol, kol reikalinga pakeičiamoji inkstų funkcijos terapija. Nenutrūkstama ambulatorinė peritoninė dializė (NAPD): stay•safe maišelis. Pirmiausiai paruoštą tirpalą, reikia pašildyti iki kūno temperatūros. Išsamesnė informacija 6.6 skyriuje. Tinkama doze suleidžiama per pilvaplėvės ertmę naudojant peritoninį kateterį per 5- 20 min. Pagal gydytojo nurodymus tirpalas pilvaplėvės ertmėje turėtų būti 2 – 10 valandų (pusiausvyros laikas). Po to jį reikia nudrenuoti. Automatinė peritoninė dializė (APD): sleep•safe maišelis Paskirto sleep•safe tirpalo maišelio jungtys įdedamos į laisvas padėklo jungčių vietas, o tada aparatas  automatiškai  sujungia su linijų rinkiniu. Aparatas tikrina tirpalo maišelio barkodus ir praneša, jei maišelis neatitinka išsaugoto paskyrimo aparate. Po šios patikros linijų rinkinį galima jungti su paciento kateterio prailgintoju ir pradėti procedūrą. Aparatas automatiškai šildo  sleep•safe tirpalą iki kūno temperatūros įpylimo metu. Išlaikymo trukmė ir gliukozės koncentracija pagal medicininį paskyrimą išsaugomi aparate (išsamesnę informaciją ieškokite aparato naudotojo instrukcijoje) Automatinė peritoninė dializė (APD): Safe•Lock maišelis Paskirto Safe•Lock tirpalo maišelio jungtys prijungiamos prie aparato rankiniu būdu. Safe•Lock maišelis uždedamas ant aparato šildytuvo, kad sušildyti tirpalą, kuris pateks į paciento pilvaplėvės ertmę procedūros metu. Procedūros trukmė ir gliukozės koncentracijos parinkimas atliekamas, pagal medicininį paskyrimą išsaugomi aparate (daugiau informacijos ieškokite aparato naudotojo instrukcijoje) balance 1,5  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio | balance 2,3  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio | balance 4,25  gliukozės 1,25/1,75 mmol/l kalcio Priklausomai nuo to, koks reikalingas tirpalo osmosinis slėgis, balance 1,5 gliukozės, 1,25/1,75 mmol/l kalcio pilvaplėvės ertmės dializės tirpalo galima vartoti pakaitomis su kitokiais pilvaplėvės ertmės dializės tirpalais, kuriuose gliukozės kiekis yra didesnis (t.y.didesnis osmoliariškumas). | Priklausomai nuo to, koks reikalingas tirpalo osmosinis slėgis, balance 2,3 gliukozės, 1,25/1,75 mmol/l kalcio pilvaplėvės ertmės dializės tirpalo galima vartoti pakaitomis su kitokiais pilvaplėvės ertmės dializės tirpalais, kuriuose gliukozės kiekis yra mažesnis arba didesnis (t.y. mažesnis arba didesnis osmoliariškumas). | Priklausomai nuo to, koks reikalingas tirpalo osmosinis slėgis, balance 4,25 giukozės, 1,25/1,75 mmol/l kalcio pilvaplėvės ertmės dializės tirpalo galima vartoti pakaitomis su kitokiais pilvaplėvės ertmės dializės tirpalais, kuriuose gliukozės kiekis yra mažesnis (t.y.mažesnis osmoliariškumas).