Bromocriptina Generis 2,5 mg

Laktacijos slopinimas dėl medicininių priežasčių Pogimdyminės fiziologinės laktacijos prevencija arba slopinimas, kai yra medicininių indikacijų (tokių kaip vaisiaus mirtis gimdymo metu, naujagimio mirtis, motinos ŽIV infekcija ir kt.). Bromokriptinas nerekomenduojamas rutiniškam laktacijos slopinimui arba pogimdyminio krūtų skausmo ir pabrinkimo palengvinimui, kuriuos įmanoma pakankamai gerai suvaldyti nefarmakologinėmis priemonėmis (tokiomis kaip tvirtas krūtų prilaikymas, ledo kompresas) ir (arba) paprastais skausmą malšinančiais vaistiniais preparatais. Hiperprolaktinemija Hiperprolaktinemijos gydymui:vyrams, kuriems yra hipogonadizmas (oligospermija, libido praradimas, impotencija) ir/ arba galaktorėja); moterims, kurioms yra hipogonadizmas (amenorėja, karščio pylimas ir makšties sausumas), nereguliarios menstruacijos, moterų nevaisingumas ir/arba galaktorėja. Prolaktinomos BROMOCRIPTIN-RICHTER pacientams, kuriems yra prolaktiną sekretuojanti hipofizės mikroadenoma arba makroadenoma, gali būti skiriamas prieš chirurginę operaciją, siekiant sumažinti naviko apimtį ir palengvinti jo pašalinimą. Akromegalija Papildomas gydymas bromokriptinu gali būti skiriamas po švitinimo ar chirurginės operacijos, arba pacientams, kuriems chirurginė operacija yra kontraindikuotina arba netinkama.. Parkinsono liga Idiopatinės Parkinsono ligos požymių ir simptomų papildomas gydymas kartu su vien tik levodopa ( arba derinyje su kitais priešparkinsoniniais vaistiniais preparatais) pacientams , kuriems esti motorinių komplikacijų ar kuriems pasireiškia „įjungimo-išjungimo” fenomenas. Bromokriptino vartojimas gali būti naudingas pacientams, netoleruojantiems levodopos nepageidaujamo poveikio reiškinių, arba kuriems gydymas levodopa neveiksmingas. Kita Turima nepakankamai duomenų, įrodančių premenstruacinių simptomų ir gerybinės krūtų ligos gydymo bromokriptinu veiksmingumą. Pacienčių, kurioms yra šios būklės, nerekomenduojama gydyti bromokriptinu.

Dozavimas Didžiausia paros dozė turi neviršyti 30 mg. Suaugusiesiems Kadangi bromokriptinu gydomi skirtingi sutrikimai, todėl rekomenduojami įvairūs dozavimo režimai. Daugumai indikacijų, neatsižvelgiant į galutinę dozę, optimalus terapinis poveikis ir mažiausias nepageidaujamas poveikis pasiekiamas gydymo pradžioje bromokriptino dozę didinant palaipsniui. Rekomenduojama dozavimo schema Gydymo pradžioje skiriama pusė tabletės (1,25 mg) vakare prieš miegą, vėliau po dviejų - trijų parų ji didinama po pusę tabletės arba visą tabletę (1,25 - 2,5 mg) vakare prieš miegą kas dvi - tris paras, kol ji taps 2,5 mg du kartus per parą. Vėliau, jei reikia, dozę tokiu pat būdu galima dar didinti. Laktacijos slopinimas dėl medicininių priežasčių Laktacijos prevencija arba slopinimas: Gimdymo dieną skiriama po 1,25 mg (½ tabletės) valgio metu ryte ir vakare, po to dar 14 parų po 2,5 mg du kartus per parą. Šiuo atveju laipsniškai dozės didinti nereikia. Laktacijos prevencijai gydymą reikia pradėti per keletą gimdymo arba aborto valandų, tačiau tik po to, kai gyvybiškai svarbūs požymiai bus stabilizuoti. Nutraukus gydymą, po 2 arba 3 parų retkarčiais atsiranda nedidelė pieno sekrecija, kurią galima sustabyti dar savaitei pratęsiant gydymą ta pačia doze Hiperprolaktinemija Moterims: gydymas bromokriptinu pradedamas pagal rekomenduojamą gydymo schemą dozę palaipsniui didinant iki 5-10 mg per parą. Daugumai pacienčių,kurioms yra prolaktinemija, gydymo poveikis pasireiškia vartojant 7,5  mg paros dozę, ją padalijus dalimis. Gydymas tęsiamas tol, kol krūtų sekrecija visiškai liaujasi, o jei yra amenorėja – kol menstruacijų ciklas tampa normalus. Vyrams: gydymas bromokriptinu pradedamas palaipsniui didinant dozę pagal rekomenduojamą gydymo schemą. Kliniškai tirtas gydymas skiriant iki 15  mg paros dozes. Gydymas tęsiamas tol kol pasiekiamas norimas terapinis poveikis. Prolaktinomos Pradedama pagal rekomenduojamą dozavimo schemą. Vėliau ją galima kas 2-3 paras didinti po 2,5 mg taip: 2,5 mg kas 8 val., 2,5 mg kas 6 val., 5 mg kas 6 val. Kai kuriems pacientams reikia iki 30 mg paros dozės. Akromegalija Pradedama pagal rekomenduojamą dozavimo schemą. Vėliau dozę galima kas 2-3 paras didinti po 2,5 mg taip: 2,5 mg kas 8 val., 2,5 mg kas 6 val., 5 mg kas 6 val., paros dozę didinant iki 10 -20 mg, atsižvelgiant į terapinį atsaką ir nepageidaujamus poveikius. Parkinsono liga Siekiant optimalaus toleravimo, gydymą reikia pradėti laipsniškai didinant dozę: pirmąją gydymo savaitę skiriama po 1,25 mg vakare, prieš miegą; antrąją gydymo savaitę skiriama po 2,5 mg vakare, prieš miegą; trečiąją gydymo savaitę skiriama po 2,5 mg du kartus per parą; ketvirtąją gydymo savaitę skiriama po 2,5 mg tris kartus per parą. Vėliau, vartojant tris kartus per parą, dozė didinama po 2,5 mg kas 3-14 dienų, atsižvelgiant į paciento reakciją. Bromokriptinpo dozę reikia didinti lėtai, kad kiekvienam pacientui būtų pasiekiama minimali veiksminga dozė.Reikiamas gydomasis poveikis paprastai pasiekiamas per 6-8 savaites; jei tai nepavyksta, paros dozę galima toliau didinti po 2,5 mg kiekvieną savaitę. Dozė didinama iki optimalios. Paprastai taikant monoterapiją ar kombinuotą gydymą bromokriptino dozė yra 10-30 mg per parą. Levodopos jau vartojantiems pacientams, didinant bromokriptino dozę, levodopos dozę galima laipsniškai mažinti, kol bus pasiektas optimalus gydomasis poveikis. Kai kuriems pacientams levodopos vartojimą galima visiškai nutraukti. Vaikų populiacija Vaikai ir paaugliai (7-17 metų) Bromokriptino saugumas ir veiksmingumas yra nustatytas tik vyresniems nei 7 metų vaikams, sergantiems prolaktinoma ir akrogegalija (žr. 4.4 ir 5.1 skyrius). Senyviems pacientams Neturima klinikinių duomenų, įrodančių bromokriptino keliamą pavojų senyviems pacientams. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dėl sulėtėjusios eliminacijos gali padidėti vaistinio preparato plazmos koncentracija, todėl dozę gali reikti koreguoti. Vartojimo metodas Vartoti per burną. Bromokriptino tabletes visada reikia gerti valgio metu.