EMB-Fatol 400 mg

EMB-Fatol skirtas suaugusiųjų, paauglių ir vyresnių nei 6 metų vaikų gydymui. Visų stadijų ir formų tuberkuliozės , sukeltos etambutoliui jautrių tuberkuliozės arba atipinių mikobakterijų, gydymas, derinant su kitais vaistiniais preparatais nuo tuberkuliozės. Reikia atsižvelgti į oficialias vietines tinkamo antimikrobinių vaistinių preparatų vartojimo rekomendacijas.

Etambutolis yra vienas iš standartinio tuberkuliozės gydymo vaistinių preparatų, visada vartojamas tik gydymui kartu su kitais vaistiniais preparatais. Tuberkuliozės gydymo schemos ir kitų kartu vartojamų vaistinių preparatų pasirinkimas priklauso nuo lokalios atsparumo gydymui situacijos, nuo konkretaus išskirto iš paciento štamo atsparumo ir tinkamumo pacientui. Skiriant gydymą rekomenduotina atsižvelgti į naujausias PSO rekomendacijas. Standartinis tuberkuliozės gydymas Etambutolis kartu su izoniazidu, rifampicinu ir pirazinamidu yra vartojamas pradinėje 2 mėnesių trukmės standartinio tuberkuliozės gydymo fazėje, po jos prasideda 4 mėnesių trukmės gydymo tęsimo fazė, kurios metu vartojamas izoniazidas ir rifampicinas. Pertraukiamasis tuberkuliozės gydymas Etambutolis gali būti skiriamas pertraukiamajam gydymui. Dozavimas EMB-Fatol dozė priklauso nuo kūno svorio. Suaugusieji Kiekvienos paros gydymas 15 mg/kg (1520 mg/kg) kūno svorio EMB-Fatol 400 mg plėvele dengtų tablečių kiekis skiriamas suaugusiųjų, pagal svorio diapazonus: | Svorio diapazonai, kg 15 mg etambutolio/kg kilogramui kūno svorio | 40 | 53,3 | 66,6 | 80 | 93,3 | 106,6 20 mg etambutolio/kg kilogramui kūno svorio | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 | 80 Etambulio dozė, mg | 600 | 800 | 1000 | 1200 | 1400 | 1600 EMB-Fatol 400 mg tablečių kiekis | 1½ | 2 | 2½ | 3 | 3½ | 4 Pertraukiamasis gydymas (tik gydymo tęsimo fazėje ir, jeigu negalima vartoti kiekvieną parą) 3x/savaitę: 30 mg/kg (25-35) mg/kg kūno svorio Vaikų populiacija Skiriama vaikams nuo 6  metų amžiaus (kuriems galima patikimai atlikti regėjimo aštrumo tyrimą) Kiekvienos dienos gydymas 20 mg/kg (1525 mg/kg) kūno svorio Vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg turi būti taikomos suaugusiųjų dozės. EMB-Fatol 400 mg plėvele dengtų tablečių kiekis skiriamas vaikų gydymui, pagal svorio diapazonus: | Svorio diapazonai, kg 15 mg etambutolio/kg kilogramui kūno svorio | 26,6 | 40 | 53,3 | 66,6 | 80 20 mg etambutolio/kg kilogramui kūno svorio | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 25 mg etambutolio/kg kilogramui kūno svorio | 16 | 24 | 32 | 40 | 48 Etambulio dozė, mg | 400 | 600 | 800 | 1000 | 1200 EMB-Fatol 400 mg tablečių kiekis | 1 | 1½ | 2 | 2½ | 3 Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Pacientų su sutrikusia inkstų funkcija dozė priklauso nuo glomerulų filtracijos greičio (GFG) skaičiuojamo ml/min. Tinkama dozė nustatoma koreguojant dozavimo intervalą ir, jei reikia, tiriant vaisto koncentraciją serume. Tačiau ligoniams su sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu dozę reikia nustatyti tiriant vaisto koncentraciją serume. Dozavimas pacientams su inkstų funkcijos sutrikimu | Dozavimo intervalas remiantis GFG (ml/min.) Dozė (mg/kg k.s.) | GFG 8030 | GFG < 3015 | GFG < 15 15 | Kiekvieną parą | 3 x per savaitę | 3 x per savaitę* * Etambutolio koncentraciją serume tiriama praėjus 2 val. po pavartojimo (Cmax = 26 mg/l) arba prieš vartojimą (Cmin < 1 mg/l) Dializuojami pacientai EMB-Fatol turėtų vartoti 46 val. prieš dializę arba iš karto po dializės. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, EMB-Fatol dozės koreguoti nereikia. Senyviems pacientams Senyviems pacientams EMB-Fatol dozės koreguoti nereikia. Tačiau, senyviems pacientams reikia reguliariai tirti inkstų funkciją (nes dažnai nustatomi jos sutrikimai) ir, atitinkamai, koreguoti etambutolio dozę (žr. poskyrį „Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi“). Vartojimo metodas Paros dozę reikia išgerti ryte, esant tuščiam skrandžiui, iš karto ir kartu su kitais kombinacijos vaistais. Gydymo trukmė Tuberkuliozės gydymo etambutoliu trukmė dažniausiai priklauso nuo naudojamos gydymo schemos. Standartinėje gydymo schemoje, etambutolis yra skiriamas vartoti ilgiau nei 2 mėnesius. Jeigu nustatomas atsparumas vienam iš kartu standartinio gydymo metu skiriamam preparatui (pvz., izoniazidui arba rifampicinui), jeigu nustatomas atsparumas (įrodomas atsparumas bent izoniazidui ir rifampicinui) arba padidėjęs jautrumas, etambutolis vartojamas viso prailginto ir modifikuoto gydymo metu.