Enap-H 10 mg/25 mg

Pirminės arterinės hipertenzijos gydymas tuo atveju, jeigu monoterapija enalapriliu yra nepakankamai veiksminga.

Dozavimas Gydyti vaistinių preparatų deriniu hipertenziją niekada nepradedama. Iš pradžių reikia nustatyti tinkamą kiekvienos veikliosios medžiagos (pvz. enalaprilio ir hidrochlorotiazido) dozę atskirai. Jei kliniškai pateisinama, galima apsvarstyti monoterapijos pakeitimą fiksuotu deriniu. Suaugusiesiems Pirminė arterinė hipertenzija Įprasta dozė – 12 tabletės. Ji geriama kartą per parą. Daugumai pacientų pakanka 20 mg (išimtiniais atvejais – 40 mg) enalaprilio ir 50 mg hidrochlorotiazido per parą, todėl vartoti daugiau kaip dviejų EnapHL 20 mg/12,5 mg tablečių nerekomenduojama. Jei pakankamo poveikio nepasireiškia, patariama skirti trečią antihipertenzinį vaistinį preparatą arba keisti gydymą. Kad nepasireikštų staigi hipotenzija, pacientams, kuriems yra druskų ir (ar) skysčių trūkumas (vemiantiems, viduriuojantiems ar vartojantiems diuretikų), sunkus širdies nepakankamumas, sunki ar inkstų kilmės hipertenzija, rekomenduojama diuretikų vartojimą nutraukti arba sumažinti dozę, likus ne mažiau kaip 3 paroms iki Enap-H 10 mg/25 mg, Enap-HL 10 mg/12,5 mg arba Enap-HL 20 mg/12,5 mg vartojimo pradžios ir 8 valandas stebėti šiuos pacientus. Prieš pradedant gydyti, būtina ištirti inkstų funkciją. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, tiazidai gali netikti, kadangi tuo aveju, kai kreatinino klirensas yra ne didesnis kaip 30 ml/min. (inkstų nepakankamumas yra vidutinio sunkumo ar sunkus), tiazidai yra neveiksmingi. Dozavimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 30 – 60 ml/min) ir vyresnio amžiaus (virš 65 metų): Dozės parinkimas privalo būti ypatingai atidus (titruojant atskirus komponentus). Senyviems pacientams Didesnis kraujo spaudimo sumažėjimas, vartojant Enap-H 10 mg/25 mg, Enap-HL 10 mg/12,5 mg arba Enap-HL 20 mg/12,5 mg prognozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms, nes šie pacientai dažniau turi inkstų funkcijos sutrikimų, nei jaunesni pacientai. Todėl senyviems pacientams dozę reikėtų atitinkamai koreguoti. 65 metų ar vyresniems pacientams rekomenduojama stebėti kraujo spaudimą ir inkstų funkciją Vaikų populiacija Ar vaistinio preparato saugu ir veiksminga vartoti vaikams, nenustatyta. Vaikų gydyti Enap-H 10 mg/25 mg, Enap-HL 10 mg/12,5 mg arba Enap-HL 20 mg/12,5 mg nerekomenduojama. Vartojimo metodas Vartoti per burną. Tabletes galima gerti nepriklausomai nuo valgymo laiko. Paskirta dozė turi būti geriama ryte, su dideliu kiekiu vandens.