Kreon 35000 V 420 mg (35000 V/25200 V/1400 V)

Kasos fermentų pakeičiamoji terapija esant kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumui dėl cistinės fibrozės ar kitų būklių (pvz., lėtinio pankreatito, kasos pašalinimo ar kasos vėžio). Kreon skrandyje neirios kapsulės yra skirtos vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems.

Dozavimas Dozės parenkamos individualiai ir priklauso nuo ligos sunkumo bei maisto sudėties. Gydymą reikia pradėti skiriant mažiausią rekomenduojamą dozę ir dozę didinti pamažu, atidžiai stebint paciento organizmo atsaką, simptomus ir mitybinę būklę. Pacientams reikia paaiškinti, kad dozės didinti patiems savo nuožiūra negalima. Pakeitus dozę gali prireikti keleto dienų prisitaikyti. Dozavimas esant cistinei fibrozei Vaikų populiacija 20 000 ir 35 000 Ph. Eur. vienetų lipazės stiprumo vaistinis preparatas gali būti netinkamas pradėti gydymą pacientams, kurių svoris priklausomai nuo amžiaus yra mažesnis. Jaunesniems kaip 4 metų vaikams rekomenduojama pradinė dozė yra 1000 Ph. Eur. vienetų lipazės vienam kilogramui kūno svorio vienam valgymui ir 500 Ph. Eur. vienetų lipazės vienam kilogramui kūno svorio vienam valgymui 4-erių metų ir vyresniems vaikams. Todėl šiai populiacijai reikalinga dozė turi būti pritaikyta renkantis dozavimo formas, kuriose yra mažiau vienetų lipazės (pvz., 10 000 ar 5000 Ph. Eur. vienetų lipazės). Paaugliai ir suaugusieji Nuo svorio priklausantis fermentų dozavimas turi būti pradedamas nuo 500 Ph. Eur. vienetų lipazės kilogramui kūno svorio vienam valgymui. Visos amžiaus grupės Dozavimą reikėtų koreguoti atsižvelgiant į ligos sunkumą bei vaistinio preparato gebėjimą kontroliuoti steatorėją ir palaikyti gerą mitybos būklę. Pacientams negalima vartoti daugiau kaip 2500 Ph. Eur. vienetų lipazės kūno svorio kilogramui vienam valgymui arba 10 000 Ph. Eur. vienetų lipazės kūno svorio kilogramui per parą, arba 4000 Ph. Eur. vienetų lipazės gramui suvartojamų riebalų. Buvo gauta pranešimų apie fibrozinės kolonopatijos atvejus pacientams, sergantiems cistine fibroze ir vartojantiems daugiau kaip 10 000 vienetų lipazės kūno svorio kilogramui per parą (žr. 4.4 skyrių). Dozavimas esant kitoms būklėms, susijusioms su kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumu Paaugliai ir suaugusieji Dozavimas turi būti individualus kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į virškinimo sutrikimo lygį ir riebalų kiekį maiste. Dozė, reikalinga vieno valgymo metu, svyruoja nuo 25 000 iki 80 000 Ph. Eur. vienetų lipazės, dozė užkandžiavimo metu yra perpus mažesnė nei individuali dozė. Vartojimo metodas Vartoti per burną. Rekomenduojama fermentus vartoti valgant arba iškart po valgio. Kapsules reikia nuryti nepažeistas, nesutrupintas ir nesukramtytas, užsigeriant pakankamu skysčio kiekiu, kiekvieno valgio ar užkandžio metu arba po jo. Jei kapsules nuryti sunku, pvz., mažiems vaikams ar senyviems pacientams, reikia jas atsargiai atverti ir išberti kapsulėje esančias skrandyje neirias granules į minkštą rūgštų maistą (pH < 5,5), kurio nereikia kramtyti, ar suberti į rūgštų skystį (pH < 5,5) ir suvartoti. Tai galėtų būti obuolių tyrė, jogurtas arba vaisių sultys, kurių pH yra mažesnis nei 5,5, pvz., obuolių, apelsinų arba ananasų sultys. Šio mišinio laikyti negalima. Skrandyje neirių granulių negalima maišyti su vandeniu, pienu ar karštu maistu. Mišinį su maistu ar skystį reikia suvartoti tuoj pat nekramtant ir užsigerti vandeniu ar sultimis, siekiant užtikrinti, kad viskas būtų nuryta. Sutrinant ir kramtant skrandyje neirias granules arba sumaišant jas su maistu ar su skysčiu, kurių pH yra didesnis nei 5,5, gali būti pažeistas skrandyje neirus granulių dangalas. Tai gali sukelti per daug ankstyvą fermentų atsipalaidavimą burnos ertmėje ir gleivinės sudirginimą bei gali sumažinti veiksmingumą. Reikia pasirūpinti, kad šio vaistinio preparato burnoje neliktų.