Oxytocin Grindeks 5 TV/ml

Prieš gimdymą Gimdymo sužadinimas dėl medicininių priežasčių, pvz., užsitęsusio nėštumo, priešlaikinio vaisiaus vandenų pūslės plyšimo, nėštumo sukeltos hipertenzijos (preeklampsijos) atvejais; gimdymo stimuliavimas esant hipotoninei gimdos disfunkcijai; ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kaip pagalbinis gydymas esant daliniam, neišvengiamam abortui ar nesivystančiam nėštumui. Po gimdymo Cezario pjūvio operacijos metu, po vaiko gimimo; gimdos atonijos ir kraujavimo po gimdymo profilaktika ir gydymas.

Dozavimas Gimdymo sukėlimas arba skatinimas Oksitocino negalima leisti tol, kol nepraėjo 6 valandos po į makštį vartojamų prostaglandinų pavartojimo. Ofost reikia leisti į veną (i.v.) lašine infuzija, geriau reguliuojamo greičio infuzine pompa. Lašinei infuzijai rekomenduojama 5 TV oksitocino suleisti į 500 ml fiziologinio elektrolitų (pvz., 0,9 % natrio chlorido) tirpalo. Pacientėms, kurioms reikia vengti leisti natrio chlorido tirpalą, kaip tirpiklį galima naudoti 5 % gliukozės tirpalą (žr. 4.4 skyrių „Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės“). Siekiant tolygaus sumaišymo, prieš naudojimą buteliuką ar maišelį reikia kelis kartus apversti. Turi būti nustatytas nuo 1 iki 4 milivienetų/min (2 – 8 lašai/min) pradinis infuzijos greitis. Jį galima ne mažiau, nei kas 20 minučių palaipsniui didinti ne didesniu, nei 1-2 milivienetų/min. žingsniu, kol gimdos susitraukimai taps panašūs į tuos, kurių būna normalaus gimdymo metu. Jeigu nėštumas yra arti gimdymo laiko, tai dažnai galima pasiekti leidžiant mažiau negu po 10 milivienetų/min. (20 lašų/min.), o rekomenduojamas didžiausias greitis yra 20 milivienetų/min. (40 lašų/min.). Naudojant varikliu valdomą infuzinę pompą, tiekiančią mažesnį tirpalo tūrį negu lašinė infuzija, tinkamą infuzinio tirpalo koncentraciją, neperžengiant rekomenduojamos dozės ribų, reikia apskaičiuoti pagal pompos specifikacijas. Infuzijos metu reikia atidžiai stebėti gimdos susitraukimų dažnį, stiprumą ir trukmę bei vaisiaus širdies susitraukimų dažnį. Gimdos aktyvumui tapus tinkamu (siektinas yra 3–4 susitraukimai kas 10 minučių), infuzijos greitį dažnai galima sumažinti. Gimdos hiperaktyvumo ir (arba) vaisiaus distreso atvejais infuziją būtina nedelsiant nutraukti. Jeigu moteriai, kuriai jau laikas arba greitai bus laikas gimdyti, po bendros 5 TV dozės infuzijos reguliarių gimdos susitraukimų nėra, rekomenduojama liautis mėginti sukelti gimdymą. Tai galima kartoti kitą dieną, infuziją pradedant vėl 1 – 4 milivienetų/min. greičiu (žr. 4.3 skyrių „Kontraindikacijos“). Ofost yra gerai toleruojamas audiniuose, todėl netyčinė ekstravaskulinė infuzija nėra kenksminga. Cezario pjūvio operacija 1 ml Ofost 5 TV i.v. infuzija (1 ml atskiesti fiziologiniu natrio chlorido tirpalu ir suleisti i.v. lašine infuzija arba, pageidautina, reguliuojamo greičio infuzijos pompa per 5 minutes) iš karto po gimdymo. Kraujavimo iš gimdos po gimdymo profilaktika Įprasta dozė yra 5 TV i.v. infuzija (5 TV atskiesti fiziologiniu elektrolitų tirpalu ir suleisti i.v. lašine infuzija arba, pageidautina, reguliuojamo greičio infuzijos pompa per 5 minutes) arba 5-10 TV į raumenis iš karto po placentos užgimimo. Moterims, kurioms oksitocino buvo leista gimdymui sužadinti arba stiprinti, infuziją didesniu greičiu reikia tęsti trečios gimdymo fazės metu ir kelias valandas po to. Kraujavimo iš gimdos po gimdymo gydymas 5 TV i.v. infuzija (5 TV atskiesti fiziologiniu elektrolitų tirpalu ir suleisti i.v. lašine infuzija arba, pageidautina, reguliuojamo greičio infuzijos pompa per 5 minutes) arba 5-10 TV į raumenis. Po jos, sunkiais atvejais, 5–20 TV oksitocino 500 ml elektrolitų skiediklio tirpalo i.v. infuzija tokiu greičiu, kokio reikia gimdos atonijai valdyti. Dalinis, neišvengiamas abortas arba nesivystantis nėštumas Dėl sumažėjusios receptorių ekspresijos oksitociną rekomenduojama vartoti nuo 14 -osios nėštumo savaitės. 5 TV i.v. infuzija (5 TV atskiesti fiziologiniu elektrolitų tirpalu ir suleisti i.v. lašine infuzija arba, pageidautina, reguliuojamo greičio infuzijos pompa per 5 minutes), jeigu reikia, pakartotina i.v. infuzija 20-40 milivienetų/min. greičiu. Jei atsiranda skausmingi gimdos susitraukimai, reikia sumažinti lašėjimo greitį arba laikinai nutraukti infuziją. Vartojimo metodas Leisti į į raumenis (i.m.) ir infuzija į veną (i.v.). Senyvoms pacientėms Senyvoms pacientėms Ofost vartojimo indikacijų nėra. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Pacienčių, kurių inkstų funkcija sutrikusi, tyrimų neatlikta. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Pacienčių, kurių kepenų funkcija sutrikusi, tyrimų neatlikta. Vaikų populiacija Vaikams ir paaugliams Ofost vartojimo indikacijų nėra.