Ultop 20 mg

Ultop 20 mg kietosios kapsulės vartojamos žemiau nurodytoms terapinėms indikacijoms. Suaugusiesiems Dvylikapirštės žarnos opų gydymas. Dvylikapirštės žarnos opų atsinaujinimo profilaktika. Skrandžio opų gydymas. Skrandžio opų atsinaujinimo profilaktika. Peptine opa sergančių pacientų Helicobacter pylori (H. pylori) sunaikinimas, vartojant kartu su tinkamais antibiotikais. Su nesteroidinių vaistinių preparatų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu susijusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas. Su NVNU vartojimu susijusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų profilaktika (pacientams, kuriems yra jų atsiradimo rizika). Refliukso sukelto ezofagito gydymas. Ilgalaikis palaikomasis gydymas pacientams, išgijusiems nuo refliukso sukelto ezofagito. Simptominis gastroezofaginio refliukso ligos gydymas. Zollinger-Ellison sindromo gydymas. Vartojimas vaikams Vyresniems kaip 1 metų vaikams, kurių svoris ≥ 10 kg Refliukso sukelto ezofagito gydymas. Rėmens ir rūgšties regurgitacijos simptominis gydymas sergant gastroezofaginio refliukso liga. Vaikams nuo 4 metų ir paaugliams H. pylori sukeltos dvylikapirštės žarnos opos gydymas, vartojant kartu su antibiotikais.

Dozavimas Suaugusieji Dvylikapirštės žarnos opos gydymas Pacientams, sergantiems aktyvia dvylikapirštės žarnos opa, rekomenduojama vartoti 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Daugumai pacientų opa užgyja per 2 savaites. Jei pradinio gydymo kurso metu opa užgijo ne visai, paprastai ji užgyja per 2 tolesnio gydymo savaites. Pacientams, kurių dvylikapirštės žarnos opa gyja sunkiai, rekomenduojama skirti 40 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Jiems opa dažniausiai užgyja per 4 savaites. Dvylikapirštės žarnos opų atsinaujinimo profilaktika Dvylikapirštės žarnos opos atsinaujinimo profilaktikai pacientams, kurių H. pylori testo duomenys yra neigiami, arba kai nėra galimybės šias bakterijas sunaikinti, rekomenduojama vartoti 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą (kai kuriems pacientams gali pakakti 10 mg). Jei gydymas nepavyksta, paros dozę galima padidinti iki 40 mg. Skrandžio opų gydymas Rekomenduojama dozė yra 20 mg vieną kartą per parą. Daugumai pacientų opa užgyja per 4 savaites. Jei pradinio gydymo kurso metu opa užgijo ne visai, paprastai ji užgyja per 4 tolesnio gydymo savaites. Pacientams, kurių skrandžio opa gyja sunkiai, rekomenduojama skirti 40 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Jiems opa dažniausiai užgyja per 8 savaites. Skrandžio opų atsinaujinimo profilaktika Sunkiai gyjančios skrandžio opos atsinaujinimo profilaktikai rekomenduojama vartoti 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą, prireikus – 40 mg 1 kartą per parą. Peptine opa sergančių pacientų H. pylori sunaikinimas Antibiotikus H. pylori sunaikinimui reikia parinkti atsižvelgiant į individualų vaistinių preparatų toleravimą, remiantis nacionaliniais, regioniniais ir lokaliais bakterijų atsparumo duomenimis bei gydymo rekomendacijomis. Po 20 mg omeprazolo, 500 mg klaritromicino, 1000 mg amoksicilino (kiekvieno jų 2 kartus per parą, 1 savaitę) arba po 20 mg omeprazolo, 250 mg (ar 500 mg) klaritromicino, 400 mg ar 500 mg metronidazolo arba 500 mg tinidazolo (kiekvieno jų 2 kartus per parą, 1 savaitę) arba 40 mg omeprazolo 1 kartą per parą, po 500 mg amoksicilino 3 kartus per parą, po 400 mg ar 500 mg metronidazolo arba po 500 mg tinidazolo 3 kartus per parą (1 savaitę). Jeigu po gydymo pagal bet kurią aukščiau nurodytą schemą kurso H. pylori testo duomenys išlieka teigiami, gydymą galima kartoti. Su NVNU vartojimu susijusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas Su nesteroidiniais vaistiniais preparatais nuo uždegimo susijusioms skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms gydyti rekomenduojama dozė yra 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Daugumai pacientų jos užgyja per 4 savaitės. Jei pradinio gydymo kurso metu jos užgijo ne visai, tai dažniausiai užgyja per 4 tolesnio gydymo savaites. Su NVNU vartojimu susijusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų profilaktika (pacientams, kuriems yra jų atsiradimo rizika) Su nesteroidiniais vaistiniais preparataisnuo uždegimo susijusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų profilaktikai pacientams, kuriems yra jų pavojus (vyresniems kaip 60 metų, anksčiau sirgusiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opomis, anksčiau buvus kraujavimui iš viršutinės virškinimo trakto dalies), rekomenduojama dozė yra 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Refliukso sukelto ezofagito gydymas Rekomenduojama vartoti 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Daugumai pacientų stemplė užgyja per 4 savaites. Jei pradinio gydymo kurso metu stemplė užgijo ne visai, ji dažniausiai užgyja per 4 tolesnio gydymo savaites. Pacientams, sergantiems sunkiu ezofagitu, rekomenduojama skirti 40 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Jiems stemplė dažniausiai užgyja per 8 savaites. Ilgalaikis palaikomasis gydymas pacientams, išgijusiems nuo refliukso sukelto ezofagito Ilgalaikiam vartojimui užgijus stemplei po refliuksinio ezofagito rekomenduojama skirti 10 mg omeprazolo 1 kartą per parą, prireikus – 20-40 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Simptominis gastroezofaginio refliukso ligos gydymas Rekomenduojama vartoti 20 mg omeprazolo 1 kartą per parą. Vis dėlto reikiamą atsaką gali sukelti ir 10 mg paros dozė, todėl svarstytinas individualaus dozės parinkimo tikslingumas. Jeigu vartojant 20 mg omeprazolo per parą simptomai per 4 savaites nepraeina, pacientą rekomenduojama ištirti papildomai. Zollinger-Ellison sindromo gydymas Zollinger-Ellison sindromu sergantiems pacientams dozė turi būti parenkama individualiai, o gydymas tęsiamas kiek reikia, atsižvelgiant į klinikinį poreikį. Iš pradžių rekomenduojama vartoti 60 mg omeprazolo per parą. Veiksmingas terapinis poveikis pasireiškė visiems sunkia ligos forma sergantiems pacientams, kuriems kitoks gydymas reikiamo poveikio nesukėlė. Daugiau kaip 90 % pacientų gydomasis poveikis išlieka vartojant 20-120 mg omeprazolo per parą. Didesnė kaip 80 mg Omeprazolo paros dozė turi būti padalijama ir suvartojama per 2 kartus. Vaikų populiacija Vyresniems nei 1 metų vaikams, kurių svoris ≥ 10 kg Refliukso sukelto ezofagito gydymas Rėmens ir rūgšties regurgitacijos simptominis gydymas sergant gastroezofaginio refliukso liga Dozavimo rekomendacijos pateikiamos žemiau: Amžius | Svoris | Dozavimas ≥ 1 metai | 10-20 kg | 10 mg 1 kartą per parą, prireikus – 20 mg 1 kartą per parą ≥ 2 metai | > 20 kg | 20 mg 1 kartą per parą, prireikus – 40 mg 1 kartą per parą Ultop neįmanoma padalinti, kad būtų gauta 10 mg dozė. Reikia rinktis mažesnio stiprumo omeprazolo preparatą. Refliukso sukeltas ezofagitas gydomas 4-8 savaites. Refliukso iš skrandžio į stemplę liga sergančių pacientų rėmuo ir rūgšties regurgitacija simptomiškai gydomi 2-4 savaites. Jeigu per 2-4 gydymo savaites simptomai nepraeina, pacientą reikia ištirti papildomai. Vaikams nuo 4 metų ir paaugliams H. pylori sukeltos dvylikapirštės žarnos opos gydymas Sudėtinį gydymą reikia parinkti atsižvelgiant į oficialias nacionalines, regionines ir lokalias rekomendacijas dėl bakterijų atsparumo, gydymo trukmės (dažniausiai rekomenduojamos 7 dienos, bet kartais – iki 14 dienų) ir antibakterinių vaistinių preparatų tinkamo vartojimo. Gydymą turi prižiūrėti specialistas. Rekomenduojamas dozavimas pateikiamas žemiau: Svoris | Dozavimas 15-30 kg | derinys su dviem antibiotikais: kartu skiriama po 10 mg omeprazolo, po 25 mg/kg kūno svorio amoksicilino ir po 7,5 mg/kg kūno svorio klaritromicino (kiekvieno jų 2 kartus per parą, 1 savaitę) 31-40 kg | derinys su dviem antibiotikais: kartu skiriama po 20 mg omeprazolo, po 750 mg amoksicilino ir po 7,5 mg/kg kūno svorio klaritromicino (kiekvieno jų 2 kartus per parą, 1 savaitę) > 40 kg | derinys su dviem antibiotikais: kartu skiriama po 20 mg omeprazolo, po 1 g amoksicilino ir po 500 mg klaritromicino (kiekvieno jų 2 kartus per parą, 1 savaitę) Ultop neįmanoma padalinti, kad būtų gauta 10 mg dozė. Reikia rinktis mažesnio stiprumo omeprazolo preparatą. Ypatingos populiacijos Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės keisti nereikia (žr. 5.2 skyrių). Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gali pakakti 10 – 20 mg per parą (žr. 5.2 skyrių). Ultop neįmanoma padalinti, kad būtų gauta 10 mg dozė. Reikia rinktis mažesnio stiprumo omeprazolo preparatą. Senyviems pacientams Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia (žr.5.2 skyrių). Vartojimo metodas Ultop kapsules rekomenduojama vartoti ryte, pageidautina – ne valgio metu. Jos nuryjamos nepažeistos užgeriant puse stiklinės vandens. Kapsulių kramtyti ar traiškyti negalima. Pacientams, kuriems sunku nuryti, ir vaikams, galintiems gerti arba nuryti tik pusiau kietą maistą Pacientas gali atidaryti kapsulę ir nuryti jos turinį užgerdamas puse stiklinės vandens arbas sumaišęs jį su silpnai rūgštiniu skysčiu, pvz., vaisių sultimis, obuolių tyre arba negazuotu vandeniu.. Pacientui reikia patarti, kad gautą dispersiją išgertų tuojau pat arba per 30 min., prieš pat gerdamas ją visada išmaišytų, o išgėręs – įpiltų pusę stiklinės vandens, praskalautų ir vėl išgertų. Be to, galima čiulpti kapsulę ir nuryti granules užgeriant puse stiklinės vandens, tačiau negalima kramtyti skrandyje neirių granulių.