Citalopram Vitabalans 20 mg

Depresijos gydymas. Panikos sutrikimo su agorafobija ar be jos gydymas. Obsesinio – kompulsinio sutrikimo gydymas. Prevencinis depresijos atkryčio / recidyvo gydymas.

Dozavimas Suaugusiesiems Depresija Citalopramas turi būti vartojamas po vienkartinę 20 mg dozę per burną, vieną kartą per parą. Priklausomai nuo individualaus kiekvieno paciento atsako į gydymą, dozė gali būti padidinta daugiausiai iki 40 mg dozės per parą. Po gydymo pradžios antidepresinio poveikio reikėtų tikėtis mažiausiai po dviejų savaičių. Kai pacientas nebejaučia simptomų, gydymas dar turėtų būti tęsiamas 4-6 mėnesius. Panikos sutrikimas Pirmąją savaitę rekomenduojama vienkartinė 10 mg dozė per parą, prieš padidinant iki 20 mg dozės per parą. Priklausomai nuo individualaus kiekvieno paciento atsako į gydymą, dozė gali būti padidinta daugiausiai iki 40 mg dozės per parą. Pradinis terapinis poveikis paprastai matomas po 2 – 4 savaičių. Pilnas terapinis atsakas gali pasireikšti praėjus iki 3 mėnesių. Gali būti būtina gydymą tęsti keletą mėnesių. Apie vaistinio preparato vartojimą ilgiau nei 6 mėnesius duomenų iš klinikinių studijų nepakanka. Obsesinis – kompulsinis sutrikimas Rekomenduojama pradinė 20 mg dozė per parą. Priklausomai nuo individualaus kiekvieno paciento atsako į gydymą, dozė gali būti padidinta daugiausiai iki 40 mg dozės per parą. Pradinis terapinis poveikis paprastai matomas po 2 – 4 savaičių ir dar didesnis pagerėjimas jaučiamas, kai gydymas tęsiamas toliau. Prevencinis gydymas Gydymo laikotarpis yra individualus, paprastai trunkantis metus. Gydymo nutraukimas turėtų būti atidžiai stebimas, kad būtų išvengta atkryčio. Senyviems pacientams (> 65 metų) Didžiosios depresijos epizodų gydymas Senyvo amžiaus pacientams dozė turėtų būti sumažinta iki pusės įprastinės rekomenduojamos paros dozės, pvz., iki 10 – 20 mg dozės per parą. Didžiausia rekomenduojama paros dozė senyvo amžiaus pacientams yra 20 mg. Panikos sutrikimo gydymas Pradinė dozė yra 10 mg vienąkart per parą. Po vienos savaitės dozė gali būti padidinta iki 20 mg per parą. Priklausomai nuo paciento individualaus atsako, dozė gali būti maksimaliai didinama iki 40 mg per parą. Didesnės nei 30 mg dozės turėtų būti vartojamos su rūpestingu atsargumu. Vaikų populiacija Citalopramo negalima vartoti vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams (žr. 4.4 skyrių). Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Nebūtina keisti dozės pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas. Gydyti pacientus, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml/min.), reikia atsargiai (žr. 5.2 skyrių). Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, pirmąsias dvi gydymo savaites rekomenduojama skirti pradinę 10 mg paros dozę. Priklausomai nuo individualaus kiekvieno paciento atsako į gydymą, dozę galima didinti daugiausiai iki 20 mg per parą. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, dozę skirti ir ją titruoti reikia atsargiai (žr. 5.2 skyrių). Šie pacientai turi būti kliniškai stebimi. Pacientams, kurių organizme CYP2C19 metabolizuoja silpnai Pacientams, kurių organizme CYP2C19 metabolizuoja silpnai, pirmąsias dvi gydymo savaites rekomenduojama pradinė 10 mg paros dozė. Priklausomai nuo individualaus kiekvieno paciento atsako į gydymą, dozę galima padidinti daugiausiai iki 20 mg (žr. 5.2 skyrių). Nutraukimo simptomai, kurių atsiranda nutraukus gydymą selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais SSRI Reikia vengti gydymą nutraukti staiga. Baigiant vartoti citalopramą, dozę reikia mažinti palaipsniui per vieną ar dvi savaites, kad būtų išvengta galimų nutraukimo reakcijų (žr. 4.4 ir 4.8 skyrius). Jeigu dozės mažinimo laikotarpiu ar nutraukus gydymą atsiranda nepakenčiamų simptomų, reikia apsvarstyti gydymo tęsimą ankščiau paskirta doze. Vėliau gydytojas galės mažinti dozę, bet tai daryti reikės dar laipsniškiau. Skirtingiems dozavimo režimams turėtų būti skirtas atitinkamo stiprumo vaistinis preparatas. Vartojimo metodas Citalopramas turi būti vartojamas po vienkartinę dozę per burną, ryte arba vakare. Tabletės gali būti vartojamos su maistu arba be jo, užsigeriant skysčiu.