Dexamethason Krka 0,5 mg

Nervų ligų: smegenų edemos (turi būti KT patvirtinto smegenų spaudimo simptomų), kurią sukėlė smegenų navikas, neurochirurginė procedūra ar smegenų abscesas, gydymas. Kvėpavimo takų ligų: sunkios astmos gydymas. Odos ligų: pradinis išplitusių sunkių odos ligų, tokių kaip eritrodermija, paprastoji pūslinė ir ūminė egzema, gydymas. Autoimuninių ir reumatologinių ligų gydymas: pradinis autoimuninių ligų, tokių kaip sisteminės raudonosios vilkligės (ypač visceralinės jos formos), aktyvios sisteminio vaskulito, tokio kaip mazginio poliarteriito fazės, aktyvaus reumatoidinio artrito, prasidėjusios sunkia progresuojančia eiga ir (arba) pasireiškusio ekstraartikuline pažaida, jaunatvinio idiopatinio artrito, pasireiškusio sunkia sistemine forma (Stilio sliga) arba lokalaus poveikio nesukeliančiu iridociklitu reumato su karditu. Infekcinių ligų: toksinėmis būklėmis pasireiškiančios sunkios infekcinės ligos (tuberkuliozės, vidurių šiltinės) (kartu būtinas ir tinkamas antiinfekcinis gydymas). Onkologinių ligų: paliatyvus piktybinių navikų gydymas, pooperacinio ir (arba) chemoterapijos sukelto vėmimo profilaktika ir gydymas (antiemetinis gydymas). Endokrininių ligų: įgimtos suaugusių žmonių antinksčių hiperplazijos gydymas.

Dozavimas Dozuojama individualiai, atsižvelgiant į ligą (inkstų funkcijos sutrikimas, kepenų liga), numatomą gydymo trukmę, kortikosteroidų toleravimą ir organizmo reakciją. Įprastinė rekomenduojama pradinė paros dozė suaugusiems – 0,5-9 mg deksametazono (per 2-4 kartus), palaikomoji – 0,53 mg deksametazono. Pradinė dozė vartojama tol, kol pasireikš klinikinis poveikis. Vėliau ji palaipsniui mažinama iki minimalios kliniškai veiksmingos. Jei didelė šio vaisto dozė geriama ilgiau kaip kelias paras, vėliau ją reikia mažinti palaipsniui, per kelių parų ar ilgesnį laikotarpį. Jei neskiriama kitaip, rekomenduojamos toliau išvardytos dozės. Nervų ligos Pradinė į veną leidžiamo deksametazono dozė yra 810 mg (iki 80 mg), vėliau į veną vartojama 1624 mg (iki 48 mg) paros dozė. Tokia paros dozė suvartojama per 34 ar 6 kartus. Į veną ar per burną vartojamu deksametazonu gydoma 48 paras. Ilgalaikio gydymo atveju (jei gydoma spinduliais arba taikomas smegenų navikų, kurių negalima išoperuoti, gydymas vaistiniais preparatais) gali reikti vartoti mažesnes deksametazono dozes. Kvėpavimo takų ligos Sunkus ūminis astmos priepuolis Suaugusiems žmonėms skiriama 820 mg į veną ar per burną vartojamo deksametazono dozė, vėliau, jei reikia, kas 4 valandas vartojama 8 mg dozė. Vaikams skiriama 0,150,3 mg/kg kūno svorio į veną ar per burną vartojamo deksametazono dozė arba iš karto suvartojama 1,2 mg/kg kūno svorio dozė ir po to kas 46 valandas vartojama 0,3 mg/kg kūno svorio dozė. Odos ligos Ūminės odos ligos Atsižvelgiant į ligos pobūdį ir išplitimą, į veną švirkščiama 840 mg, deksametazono dozė, vėliau ji mažinama. Autoimuninės ir reumatologinės ligos Mazginis poliarteriitas Vartojama 6-16 mg deksametazono paros dozė. Jei yra serologiškai teigiamas B hepatitas, gydymas negali trukti ilgiau kaip dvi savaites. Aktyvi reumatinių sisteminių ligų fazė Sisteminė raudonoji vilkligė Vartojama 6-15 mg deksametazono paros dozė. Aktyvus reumatoidinis artritas, prasidėjęs sunkia progresuojančia eiga Jeigu yra progresuojanti destrukcinė forma, vartojama 1216 mg deksametazono paros dozė, Jeigu yra ekstraartikulinė pažaida, vartojama 612 mg deksametazono paros dozė, Jaunatvinis idiopatinis artritas, pasireiškiantis sunkia sistemine forma (Stilio liga) arba lėtiniu iridociklitu Vartojama 1216 mg deksametazono paros dozė. Reumatas su karditu Vartojama 12-16 mg deksametazono paros dozė. Infekcinės ligos Sunkios infekcinės ligos, toksinės būklės (pvz., tuberkuliozė, vidurių šiltinė) (kartu būtinas ir tinkamas antiinfekcinis gydymas) Į veną ar per burną vartojama 420 mg deksametazono paros dozė. Onkologinės ligos Paliatyvus piktybinių navikų gydymas Pradinė deksametazono paros dozė yra 816 mg, ilgalaikio gydymo atveju vartojama 412 mg deksametazono paros dozė. Chemoterapijos sukelto vėmimo profilaktika ir gydymas (antiemetinis gydymas) Prieš operaciją geriama vienkartinė 820 mg deksametazono dozė. Vyresniems kaip 2 metų vaikams skiriama 0,150,5 mg/kg (bet ne didesnė kaip 16 mg) deksametazono dozė. Endokrininiai sutrikimai Įgimta suaugusių žmonių antinksčių hiperplazija Kartą per parą vartojama 0,25 0,75 mg deksametazono dozė. Jei reikia, kartu galima vartoti ir mineralkortikoidų (fludrokortizono). Tam tikromis aplinkybėmis, pvz., pasireiškus traumos ar operacijos sukeltam stresui ar susirgus infekcine liga, dozę galima didinti 23 kartus. Jei pasireiškia ypač stiprus stresas (pvz., gimdoma), dozę gali tekti didinti iki 10 kartų. Deksametazoną vartojant ir ilgai didelėmis dozėmis, rekomenduojama jį gerti valgant, o tarp valgių vartoti antacidinius vaistus. Mėginys antinksčių hiperfunkcijos diagnostikai Greitas 1 mg deksametazono mėginys. 11 val. ryto geriama 1 mg deksametazono, kitą rytą 8 val. imama kraujo kortizono koncentracijai serume tirti. Specifinis 2 parų 2 mg deksametazono mėginys. 2 paras geriama po 2 mg deksametazono kas 6 val. Tiriamas 17hidroksikortikosteroidų kiekis paros šlapime. 0,75 mg deksametazono atitinka 4 mg metilprednizolono ar triamcinolono, 5 mg prednizono ar prednizolono, 20 mg hidrokortizono, 25 mg kortizono. Senyviems Apskritai dozę senyviems žmonėms reikia nustatyti atsargiai, pradedant nuo mažiausios rekomenduojamos dozės, kadangi tokiems ligoniams dažniau būna kepenų, inkstų ar širdies funkcijos sutrikimas, jie dažniau serga kitomis ligomis ar vartoja kitokių vaistinių preparatų. Vaikų populiacija Rekomenduojama geriamoji paros dozė pakeičiamajam gydymui – 0,02 mg/kg arba 0,67 mg/m2 (per 3 kartus), kitoms indikacijoms – 0,08-0,3 mg/kg arba 2,510 mg/m2 (per 3-4 kartus). Vartojimo metodas Tabletes reikia nuryti nepažeistas, užgeriant skysčiu, valgio metu arba po jo.