Fluoxetine Vitabalans 20 mg

Suaugusiesiems Didžiosios depresijos epizodai. Obsesinis kompulsinis sutrikimas. Nervinė bulimija: fluoksetinas vartojamas psichoterapijos papildymui slopinant neprisotinamo valgymo priepuolius ir piktnaudžiavimą vidurių laisvinamaisiais preparatais. Paaugliams ir vaikams nuo 8 metų amžiaus Vidutinio sunkumo ir sunkios formos didžiosios depresijos epizodų gydymas, jeigu depresija po 4-6 psichoterapijos seansų nepalengvėja. Esant vidutinės ar sunkios formos depresijai, gydymas antidepresantais gali būti skiriamas vaikams ir jauno amžiaus pacientams tik kartu su psichoterapija.

Dozavimas Didžiosios depresijos epizodai Suaugusieji ir senyvi žmonės. Rekomenduojama paros dozė yra 20 mg. Atsižvelgus į ligonio būklę, per 3–4 savaites nuo gydymo pradžios ir vėliau dozę reikia peržiūrėti ir, jeigu reikia, ją koreguoti. Nors didesnė dozė kai kuriems pacientams gali dažniau sukelti nepageidaujamų reiškinių, jei nepakanka 20 mg dozės, ją galima palaipsniui didinti iki didžiausios 60 mg dozės (žr. 5.1 skyrių). Dozę reikia keisti atsargiai, atsižvelgus į kiekvieno ligonio būklę, kad ligonis vartotų mažiausią veiksmingą dozę. Depresija sergančius pacientus reikia gydyti pakankamai ilgai, mažiausiai 6 mėnesius, kol įsitikinama, kad visi simptomai išnyko. Obsesinis kompulsinis sutrikimas Suaugusieji ir senyvi žmonės. Rekomenduojama paros dozė yra 20 mg. Nors didesnė dozė kai kuriems pacientams gali dažniau sukelti nepageidaujamų reiškinių, jei po dviejų gydymo savaičių nepakanka 20 mg dozės, ją galima palaipsniui didinti iki didžiausios 60 mg dozės. Jeigu po 10 savaičių būklė nepagerėja, reikia apsispręsti dėl tolesnio fluoksetino vartojimo. Jeigu reakcija į gydymą gera, galima toliau vartoti individualiai nustatytą dozę. Išsamių tyrimų, kiek laiko reikėtų gydyti fluoksetinu, neatlikta, tačiau obsesinis- kompulsinis sutrikimas yra lėtinė liga, todėl į gydymą reaguojančius ligonius gali būti tikslinga gydyti ilgiau nei 10 savaičių. Dozę reikia keisti atsargiai, atsižvelgus į kiekvieno ligonio būklę, kad ligonis vartotų mažiausią veiksmingą dozę. Reikia periodiškai vertinti, ar būtina tęsti gydymą. Kai kurie gydytojai siūlo kartu taikyti ir elgesio psichoterapiją tiems ligoniams, kurie gerai reaguoja į gydymą vaistiniais preparatais. Ilgalaikio obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymo (ilgesnio nei 24 savaičių) veiksmingumas neįrodytas. Nervinė bulimija Suaugusieji ir senyvi žmonės. Rekomenduojama paros dozė yra 60 mg. Ilgalaikio nervinės bulimijos gydymo (ilgesnio nei 3 mėnesių) veiksmingumas neįrodytas. Visos indikacijos Suaugusieji. Visoms indikacijoms rekomenduojamą dozę galima didinti ar mažinti. Didesnių kaip 80 mg paros dozių skyrimas išsamiai neištirtas. Fluoksetino paros dozę galima skirti per vieną kartą arba lygiomis dalimis per kelis kartus, valgant ar nevalgius. Nutraukus fluoksetino vartojimą, veiklioji medžiaga organizme išlieka kelias savaites. Į tai reikia atsižvelgti pradedant arba nutraukiant gydymą. Vaikų populiacija Vaikams ir paaugliams nuo 8 metų amžiaus (vidutinės ar sunkios formos didžiosios depresijos epizodai) Gydymas turi būti atidžiai stebimas specialisto. Pradinė paros dozė yra 10 mg fluoksetino. Dozę reikia keisti atsargiai, atsižvelgus į kiekvieno ligonio būklę, kad ligonis vartotų mažiausią veiksmingą dozę. Po vienos dviejų savaičių dozę galima padidinti iki 20 mg per dieną. Klinikinė patirtis skiriant fluoksetino didesnėmis negu 20 mg dozėmis per dieną yra minimali. Duomenų apie ilgesnį negu 9 savaičių gydymą yra mažai. Vaikai, kurių svoris yra mažas Dėl didesnės vaisto koncentracijos vaikų, kurių svoris mažas, plazmoje, terapinis atsakas gali būti pasiekiamas mažesnėmis vaisto dozėmis (žr. 5.2 skyrių). Vaikams, kurių terapinis atsakas į gydymą yra teigiamas, poreikis tęsti gydymą ilgiau nei 6 mėnesius turi būti peržiūrėtas. Jeigu terapinio atsako į gydymą per 9 savaites nėra, reikia iš naujo apsvarstyti tolesnį gydymą. Senyvi žmonės Dozę didinti reikia atsargiai ir paprastai, skirti nereikėtų viršyti didesnės kaip 40 mg paros dozės. Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 60 mg. Pacientams, kuriems diagnozuotas kepenų veiklos sutrikimas (žr. 5.2 skyrių) arba pacientus, kurie kartu vartoja su fluoksetinu galinčių sąveikauti vaistinių preparatų (žr. 4.5 skyrių), reikia gydyti mažesnėmis dozėmis arba vaistinį preparatą skirti rečiau (pvz., po 20 mg kas antrą parą). Nutraukimo simptomai, kurių atsiranda nutraukus gydymą fluoksetinu Staiga nutraukti vaistinio preparato vartojimo negalima. Baigiant gydymą fluoksetinu, dozę reikia palaipsniui mažinti ne greičiau kaip per vieną ar dvi savaites, kad nutraukimo reiškinių pasireiškimo rizika būtų kuo mažesnė (žr. 4.4 ir 4.8 skyrius). Jeigu sumažinus dozę arba preparato vartojimą nutraukus pasireiškia netoleruojamų simptomų, reikia apsvarstyti ir skirti prieš tai vartotą dozę. Po to gydytojas gali toliau mažinti dozę, bet palaipsniui ir lėčiau. Vartojimo metodas Fluoxetine Vitabalans plėvele dengtas tabletes vartoti tik per burną.