Morphine hydrochloride Kalceks 10 mg/ml

Stipraus arba labai stipraus skausmo malšinimas.

Dozavimas Vartojimo metodą ir dozavimą būtina nustatyti kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į skausmo rūšį ir stiprumą, paciento amžių, kūno svorį, bendrąją būklę, ligos ir analgezinio gydymo istoriją bei atsaką į gydymą. Suaugusiesiems žmonėms ir vyresniems kaip 12 metų paaugliams Tinkama pradinė dozė yra 2,5–10 mg (0,25–1 ml) į veną arba 5–20 mg (0,5–2 ml po oda ar į raumenis). Kai kuriems asmenims pakankamai skausmui lengvinti gali reikėti gerokai didesnių dozių. Į veną morfiną svarbu suleisti lėtai, t. y. per 4–5 minutes, pacientui gulint (tokiu atveju dozė mažinama 1/31/2). Paros dozė paprastai neturi viršyti 100 mg. Senyviems pacientams Senyvų pacientų organizme morfino klirensas yra mažesnis, o pusinis eliminacijos laikas ilgesnis. Senyviems pacientams reikia mažinti morfino dozę ir nustatyta tokią, kokia optimaliai lengvina skausmą, sukeldama minimalų nepageidaujamą poveikį. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Atsargiai morfinu reikia gydyti pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi, pvz., sergančius ciroze, kadangi ši liga tikriausiai veikia vaistinio preparato eliminaciją. Taigi jiems reikia atidžiai nustatyti optimaliai skausmą lengvinančią dozę. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Inkstų nepakankamumu sergančius pacientus morfinu reikia gydyti atsargiai, kadangi įprastinio dozavimo atveju jiems gali atsirasti perdozavimo požymių. Vaikų populiacija Leisti po oda • 6 mėn.–2 metų kūdikiams: pradinė dozė ‒ 100–200 mikrogramų/kg kūno svorio kas 4 valandos, pritaikoma atsižvelgiant į atsaką. • 2–12 metų vaikams: pradinė dozė ‒ 200 mikrogramų/kg kūno svorio kas 4 valandos, pritaikoma atsižvelgiant į atsaką. Leisti į veną mažiausiai per 5 minutes • 6 mėn.–12 metų vaikams: pradinė dozė ‒ 100 mikrogramų/kg kūno svorio kas 4 valandos, pritaikoma atsižvelgiant į atsaką. Leisti į veną • 6 mėn.–12 metų vaikams: iš pradžių 100 mikrogramų/kg kūno svorio dozę suleisti į veną (per mažiausiai 5 minutes). Vėliau, esant reikalui, kas 4 valandas reikia leisti 10–30 mikrogramų/kg kūno svorio dozę, atsižvelgiant į atsaką. Gydymo kontrolė Atsiradusį pykinimą, vėmimą ir vidurių užkietėjimą kartais galima pašalinti po oda suleidus 0,250,5 mg atropino dozę. Tulžies ar inkstų akmenligės priepuolio vien morfinu gydyti negalima, kadangi jis gali sustiprinti spazmus. Šiais atvejais reikia gydyti morfino ir spazmus atpalaiduojančių vaistinių preparatų deriniu. Kvėpavimo slopinimą galima pašalinti naloksonu. Vartojimo metodas Leisti į veną, į raumenis arba po oda. Gydymo tikslai ir gydymo nutraukimas Prieš pradedant gydymą Morphine hydrochloride Kalceks, vadovaujantis skausmo gydymo gairėmis, su pacientu reikia susitarti dėl gydymo strategijos, įskaitant gydymo trukmę ir gydymo tikslus, taip pat gydymo nutraukimo planą. Gydymo laikotarpiu gydytojas ir pacientas turi dažnai bendrauti, kad būtų galima įvertinti poreikį tęsti gydymą, apsvarstyti galimybę nutraukti gydymą ir prireikus pakoreguoti vaistinio preparato dozes. Jeigu pacientui nebereikalingas gydymas Morphine hydrochloride Kalceks, rekomenduojama laipsniškai mažinti vaistinio preparato dozę, kad jam nepasireikštų abstinencijos simptomai. Jeigu nepavyksta tinkamai kontroliuoti skausmo, reikia atsižvelgti į hiperalgezijos, pripratimo ir pagrindinės ligos progresavimo galimybę (žr. 4.4 skyrių). Gydymo trukmė Morphine hydrochloride Kalceks negalima vartoti ilgiau, nei būtina.