Yasmin 3 mg/0,03 mg

Geriamoji kontracepcija. Priimant sprendimą skirti MIDIANA, reikia atsižvelgti į individualius esamus rizikos, ypač venų tromboembolijos (VTE), veiksnius, ir VTE riziką vartojant MIDIANA, palyginti su rizika, kuri kyla vartojant kitų sudėtinių hormoninių kontraceptikų (SHK) (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Dozavimas Kaip vartoti MIDIANA Tabletes reikia vartoti kasdien maždaug tuo pačiu metu, jei reikia – užgeriant nedideliu skysčių kiekiu, tokia tvarka, kokia nurodyta ant lizdinės plokštelės. Kasdien 21 dieną iš eilės reikia vartoti po vieną tabletę. Kiekvieną kitą pakuotę reikia pradėti po 7 dienų pertraukos, kai tabletės nevartojamos. Šios pertraukos metu paprastai atsiranda kraujavimas, susijęs su veikliųjų medžiagų vartojimo nutraukimu. Paprastai kraujavimas prasideda 2–3 dieną po paskutinės tabletės suvartojimo ir gali tęstis iki naujos pakuotės vartojimo pradžios. Kaip pradėti vartoti MIDIANA Anksčiau (paskutinį mėnesį) hormoniniai kontraceptikai nebuvo vartojami Tabletes reikia pradėti vartoti pirmąją moters natūralaus ciklo dieną (t. y. pirmąją jos menstruacinio kraujavimo dieną). Keičiant kitą sudėtinį hormoninį kontraceptiką (sudėtinius hormoninius kontraceptikus, vaginalinį žiedą ar transderminį pleistrą) MIDIANA plėvele dengtas tabletes pageidautina pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės ankstesniųjų SHK veikliosios tabletės (paskutiniosios veiklių medžiagų turinčios tabletės) vartojimo dienos; bet ne vėliau kaip kitą dieną po įprastos ankstesniųjų SHK vartojimo pertraukos, kai tabletės nebuvo vartojamos arba buvo vartojamos placebo tabletės. Jeigu buvo vartojamas makšties žiedas ar transderminis pleistras, MIDIANA geriausia pradėti vartoti šalinimo dieną, bet ne vėliau, kai turėtų būti kitas vartojimas. Keičiant vieno progestogeno metodą (vieno progestogeno tablečių, injekcijų, implantų) arba progestogeną atpalaiduojančią intrauterinę spiralę (IUS) Tablečių, kuriose yra tik progestogenų, vartojimą pakeisti MIDIANA plėvele dengtomis tabletėmis moteris gali bet kurią dieną (implantų arba IUS naudojimą – jų išėmimo dieną, o injekcinius vaistinius preparatus MIDIANA plėvele dengtomis tabletėmis galima pakeisti tą dieną, kai turėjo būti leidžiama kita numatyta injekcija), tačiau visais šiais atvejais pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas patartina papildomai naudoti barjerinės kontracepcijos priemones. Po aborto, atlikto pirmąjį nėštumo trimestrą Vaistinį preparatą galima pradėti vartoti iškart po aborto, papildomų kontraceptinių priemonių nereikia. Po gimdymo arba aborto, atlikto antrąjį nėštumo trimestrą Moteriai reikia patarti pradėti vartoti 21–28 dieną po gimdymo arba po aborto, atlikto antrąjį nėštumo trimestrą. Vaistinį preparatą pradėjus vartoti vėliau, pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas reikėtų papildomai naudoti barjerinės kontracepcijos priemones. Tačiau jeigu moteris jau turėjo lytinių santykių, prieš pradėdama vartoti SHK ji turėtų įsitikinti, kad nėra nėščia, arba sulaukti pirmųjų mėnesinių. Apie vaistinio preparato vartojimą žindymo laikotarpiu žr. 4.6 skyrių. Praleistų tablečių vartojimas Jeigu praėjo mažiau kaip 12 valandų nuo to laiko, kai reikėjo suvartoti tabletę, kontraceptinis poveikis dar nėra susilpnėjęs. Prisiminusi praleistą tabletę moteris turėtų išgerti ją kuo greičiau, o kitas tabletes vartoti įprastu laiku. Jeigu praėjo daugiau kaip 12 valandų nuo to laiko, kai reikėjo suvartoti tabletę, kontraceptinis poveikis gali būti susilpnėjęs. Reikėtų laikytis šių dviejų pagrindinių taisyklių: 1.Tablečių vartojimo niekada nenutraukti ilgiau kaip 7 dienoms; 2.7 dienas paeiliui tabletes reikia vartoti, kad būtų pakankamai slopinami pagumburio, hipofizės ir kiaušidžių sistemos hormonai. Atsižvelgiant į visa tai pateikiami tokie patarimai: I savaitė Prisiminusi praleistą tabletę moteris turėtų kuo greičiau išgerti ją, net jeigu tai reiškia, kad reikės išgerti dvi tabletes iš karto. Toliau tabletes reikia vartoti įprastu laiku. Be to, kitas 7 dienas reikėtų naudotis barjerinės kontracepcijos priemonėmis, pvz., prezervatyvais. Jei per prieš tai buvusias 7 dienas moteris turėjo lytinių santykių, reikia turėti omenyje nėštumo galimybę. Kuo daugiau tablečių praleista ir kuo arčiau numatoma pertrauka, kurios metu tabletės nevartojamos, tuo didesnė nėštumo tikimybė. II savaitė Prisiminusi praleistą tabletę moteris turėtų kuo greičiau išgerti ją, net jeigu tai reiškia, kad reikės išgerti dvi tabletes iš karto. Toliau vaistą reikia vartoti įprastu laiku. Jeigu visas 7 dienas iki pirmosios praleistos tabletės vaistas buvo vartojamas taisyklingai, papildomų kontracepcijos priemonių naudoti nereikia. Tačiau jeigu moteris praleido daugiau nei 1 tabletę, reikia jai patarti 7 dienas naudoti papildomas kontracepcijos priemones. III savaitė Atsiranda sumažėjusio patikimumo pavojus, kadangi artėja 7 dienų tablečių vartojimo pertrauka. Vis dėlto pakoregavus tablečių vartojimo grafiką, dar galima išvengti kontraceptinės apsaugos sumažėjimo. Jeigu visas 7 dienas iki pirmosios praleistos tabletės vaistas buvo vartojamas taisyklingai, papildomų kontracepcijos priemonių naudoti nebūtina su sąlyga, kad bus laikomasi vienos iš toliau nurodytų taisyklių. Jeigu situacija ne tokia, moteriai reikėtų rinktis pirmąjį iš dviejų toliau pateiktų nurodymų ir kitas 7 dienas naudoti papildomas apsaugos priemones. 1. Prisiminusi praleistą tabletę moteris turėtų kuo greičiau išgerti ją, net jeigu tai reiškia, kad reikės išgerti dvi tabletes iš karto. Toliau vaistą reikia vartoti įprastu laiku. Tabletes iš kitos lizdinės plokštelės reikia pradėti vartoti iškart pabaigus tuo metu vartojamą plokštelę, t. y. nereikia daryti pertraukos tarp pakuočių vartojimo. Kol moteris nebaigs vartoti tablečių iš antrosios pakuotės, greičiausiai nebus kraujavimo, susijusio su vaistinio preparato nevartojimu, tačiau gali būti tepimas arba kraujavimas gali prasidėti tomis dienomis, kai tabletės vartojamos. 2. Be to, moteriai galima patarti nebegerti tablečių iš tuo metu vartojamos lizdinės plokštelės ir padaryti 7 dienų tablečių vartojimo pertrauką, įskaitant tas dienas, kai buvo pamiršta išgerti tabletę. Vėliau reikia pradėti vartoti tabletes iš kitos lizdinės plokštelės. Jei moteris praleido tabletes, o po to pirmosios normalios pertraukos metu, kai tabletės nevartojamos, nebuvo kraujavimo, susijusio su vaistinio preparato nevartojimu, reikėtų apsvarstyti nėštumo galimybę. Patarimas esant virškinimo sistemos sutrikimų Esant sunkių virškinimo sistemos sutrikimų (t. y. vemiant ar viduriuojant), vaistinio preparato gali būti absorbuojama nepakankamai, todėl reikėtų naudoti papildomas kontracepcijos priemones. Jeigu vemiama praėjus 3–4 valandoms po tabletės suvartojimo, kuo greičiau reikia suvartoti naują (pakeičiamąją) tabletę. Naują tabletę, jei įmanoma, reikia suvartoti per 12 valandų nuo įprasto tablečių vartojimo laiko. Jeigu prabėga daugiau kaip 12 valandų, tada reikia laikytis 4.2 skyriuje „Praleistų tablečių vartojimas“ pateikto patarimo dėl praleistų tablečių. Jeigu moteris nenori keisti savo įprasto tablečių vartojimo grafiko, ji turi išgerti papildomą tabletę (ar tabletes) iš kitos lizdinės plokštelės. Kaip atidėti kraujavimo, susijusio su tablečių nevartojimu, laiką Norėdama nukelti kraujavimo laiką, moteris turi pradėti vartoti tabletes iš kitos MIDIANA lizdinės plokštelės, nedarydama pertraukos, kurios metu tabletės nevartojamos. Tokiu būdu ciklą galima pratęsti tiek, kiek pageidaujama, kol baigsis antroji pakuotė. Šitaip pratęsiant ciklą, gali prasidėti kraujavimas arba tepimas. Tokiu atveju reguliarus MIDIANA vartojimas atnaujinamas po įprastos 7 dienų pertraukos, kurios metu tabletės nevartojamos. Jeigu moteris nori perkelti kraujavimo laiką į kitą savaitės dieną, t. y. pakeisti esamoje vartojimo schemoje numatytą kraujavimo laiką, ji gali sutrumpinti pertrauką, kurios metu tabletės nevartojamos, tiek dienų, kiek nori. Kuo pertrauka trumpesnė, tuo didesnė rizika, kad moteriai nevartojant tablečių kraujavimo nebus, o kraujavimas ar tepimas prasidės jai vartojant kitą tablečių pakuotę (taip pat, kaip ir nukeliant kraujavimą). Vaikų populiacija MIDIANA skiriama tik po menarchės. Atsižvelgiant į epidemiologinius duomenis surinktus apie daugiau kaip 2000 jaunesnių nei 18 metų paauglių, nėra duomenų, rodančių, kad saugumas ir veiksmingumas šioje jauno amžiaus grupėje skirtųsi nuo to, kuris žinomas vyresnėms nei 18 metų moterims. Vartojimo metodas Šis vaistinis preparatas vartojamas per burną.