Zofenopril Ingen Pharma 30 mg

Pirminė arterinė hipertenzija Lengvos arba vidutinio sunkumo pirminės arterinės hipertenzijos gydymas. Ūminis miokardo infarktas Ūminio miokardo infarkto, kai yra širdies nepakankamumo simptomų arba kai jų nėra, gydymas. Zofenopril Ingen Pharma pradedama gydyti pirmąsias 24 valandas po ištikusio ūminio miokardo infarkto tuo atveju, jeigu ligonio hemodinamika stabili ir jeigu jis negydomas tromboliziniais vaistiniais preparatais.

Dozavimas Zofenopril Ingen Pharma tiekiamas tik 30 mg plėvele dengtomis tabletėmis, kurias galima padalyti į lygias dozes. Prireikus mažesnės kaip 15 mg dozės, šis vaistinis preparatas netinka. Reikia rinktis kitą tinkamo stiprumo vaistinį preparatą. Pirminė arterinė hipertenzija Ar dozę didinti, reikia nustatyti atsižvelgiant į tai, koks yra kraujospūdis prieš pat kitos dozės vartojimą. Prireikus dozę galima didinti kas 4 savaites. Pacientai, kurių organizme skysčių ir druskų netrūksta Pradžioje reikia vartoti po 15 mg 1 kartą per parą. Pradinę dozę iš lėto didinti tol, kol pasireiškia optimalus poveikis kraujospūdžiui. Įprastinė veiksminga paros dozė, vartojama iš karto, yra 30 mg. Didžiausia paros dozė 60 mg. Ji vartojama iš karto arba lygiomis dalimis per du kartus. Jeigu tokios dozės poveikis nepakankamas, galima kartu vartoti kitokių antihipertenzinių vaistinių preparatų, pvz., diuretikų (žr. 4.3, 4.4, 4.5 ir 5.1 skyrius). Pacientai, kurių organizme skysčių ar druskų kiekis gali būti nepakankamas Didelės rizikos grupių ligoniams gali pasireikšti pirmos dozės sukeliama hipotenzija (žr. 4.4 skyrių). Prieš gydymą angiotenziną konvertuojančių fermentų (AKF) inhibitoriais būtina sunormalinti druskų ir (arba) skysčių kiekį organizme. Jeigu ligonis gydomas diuretikais, jų vartojimą reikia nutraukti likus 2-3 paroms iki gydymo Zofenopril Ingen Pharma ir pradžioje skirti 15 mg per parą dozę. Jeigu to daryti negalima, pradinė zofenoprilio kalcio druskos paros dozė turi būti 7,5 mg. Pacientus, kuriems galima sunki ūminė hipotenzija, po pirmos angiotenzino AKF inhibitorių dozės bei po padidintos jų ir (arba) diuretikų dozės pavartojimo, būtina atidžiai stebėti (geriausiai paguldytus į ligoninę) tiek laiko, kol pasireiškia stipriausias poveikis. Tokia pat priežiūra būtina ir krūtinės angina ar smegenų kraujagyslių liga sergantiems ligoniams, kadangi juos dėl didelės hipotenzijos gali ištikti miokardo infarktas arba smegenų insultas. Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir dializuojami pacientai Hipertenzija sergantiems ligoniams, kuriems yra lengvas inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas didesnis kaip 45 ml/min.), galima 1 kartą per parą vartoti tokią pat Zofenopril Ingen Pharma dozę kaip ir žmonėms, kurių inkstų funkcija normali. Jeigu yra vidutinio sunkumo arba sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 45 ml/min.), reikia vartoti pusę įprastinės paros dozės; nustatytos tvarkos vartoti vieną kartą per parą keisti nereikia. Dializuojamiems hipertenzija sergantiems ligoniams pradėti vartoti ir vėliau vartoti reikia ketvirtadalį įprastinės paros dozės. Pastaraisiais metais atliktų klinikinių tyrimų rezultatai rodo, jog tiems AKF inhibitorių vartojantiems ligoniams, kuriems dializuoti naudojamos didelio laidumo membranos arba kuriems atliekama mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezė, dažnai pasireiškia anafilaksinė reakcija (žr.4.4  skyrių). Senyviems pacientams Senyviems pacientams, kurių kreatinino klirensas normalus, dozės keisti nereikia. Jeigu jis mažesnis kaip 45 ml/min., rekomenduojama vartoti pusę įprastinės paros dozės. Vyrams kreatinino klirensą galima apskaičiuoti atsižvelgiant į kreatinino kiekį kraujo serume ir naudojant tokią formulę: Kreatinino klirensas (ml/min.)  [(140 - amžius) x kūno svoris]: kreatinino kiekis kraujo serume (mg/100 ml) ] Norint kreatinino klirensą apskaičiuoti moterims, gautą reikšmę reikia padauginti iš koeficiento 0,85. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Lengvu arba vidutinio sunkumo kepenų funkcijos nepakankamumu sergančių ligonių hipertenzijai gydyti pradinė dozė yra pusė įprastinės Zofenopril Ingen Pharma paros dozės. Jeigu yra sunkus kepenų nepakankamumas, vaistinio preparato vartoti draudžiama. Vaikų populiacija Kadangi vartojimo saugumas ir veiksmingumas vaikams neištirtas, jaunesnių negu 18 metų pacientų Zofenopril Ingen Pharma gydyti nerekomenduojama. Ūminis miokardo infarktas Gydymą Zofenopril Ingen Pharma reikia pradėti per pirmąsias 24 valandas po ištikusio ūminio miokardo infarkto ir gydyti 6 savaites. Vaistinio preparato galima dozuoti taip: pirmą ir antrą parą vartoti po 7,5 mg kas 12 valandų, trečią ir ketvirtą parą po 15 mg kas 12 valandų, nuo penktos paros po 30 mg kas 12 valandų. Jeigu prieš gydymo pradžią arba pirmųjų trijų ūminio miokardo infarkto parų laikotarpiu sistolinis kraujospūdis yra mažas (ne didesnis kaip 120 mm Hg), paros dozės didinti negalima. Jei, padidinus dozę, prasideda hipotenzija (sistolinis kraujospūdis ne didesnis kaip 100 mm Hg), galima vartoti prieš tai vartotą dozę. Pasireiškus sunkiai hipotenzijai (du kartus kas valandą matuojamas sistolinis kraujospūdis yra mažesnis kaip 90 mm Hg), gydymą Zofenopril Ingen Pharma reikia nutraukti. Po 6 gydymo savaičių ligonį būtina iš naujo ištirti. Jeigu kairiojo širdies skilvelio disfunkcijos ar širdies nepakankamumo nėra, Zofenopril Ingen Pharma vartojimą reikia nutraukti, jeigu yra vaistiniu preparatu galima gydyti ilgai. Be Zofenopril Ingen Pharma, tokius ligonius būtina gydyti ir kitokiais tokiu atveju vartojamais vaistais: nitratais, aspirinu ar beta adrenoblokatoriais. Senyvi pacientai Vyresnius kaip 75 metų žmones, kuriuos ištiko ūminis miokardo infarktas, Zofenopril Ingen Pharma reikia gydyti atsargiai. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir kurie gydomi dialize Ar saugu ir veiksminga Zofenopril Ingen Pharma gydyti ūminio miokardo infarkto ištiktus ligonius, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba kurie dializuojami, netirta, todėl jiems šį vaistinį preparatą vartoti draudžiama. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Ar saugu ir veiksminga Zofenopril Ingen Pharma gydyti ūminio miokardo infarkto ištiktus ligonius, kuriems nustatytas kepenų funkcijos nepakankamumas, netirta, todėl jiems šį vaistinį preparatą vartoti draudžiama. Vartojimo metodas Vartoti per burną. Zofenopril Ingen Pharma galima vartoti prieš valgį, jo metu arba po valgio. Dozė nustatoma atsižvelgiant į ligonio reakciją į vaistinį preparatą.