Fluconazol Slavia 150 mg

MYCOmax gydomos toliau išvardytos grybelių sukeltos infekcinės ligos (žr. 5.1 skyrių). MYCOmax skiriamas suaugusiems žmonėms išvardytoms infekcinėms ligoms gydyti: -Kriptokokinis meningitas (žr. 4.4 skyrių). -Kokcidioidomikozė (žr. 4.4 skyrių). -Gleivinės kandidozė, įskaitant burnos ir ryklės, stemplės kandidozę ir kandiduriją. -Ūminė arba pasikartojanti makšties kandidozė, jeigu netinka lokalus gydymas. -Kandidozinis balanitas, jeigu netinka lokalus gydymas. -Dermatomikozės, įskaitant pėdų (tinea pedis), kūno (tinea corporis) ar blauzdų (tinea cruris) dermatofitiją, įvairiaspalvę dedervinę (tinea versicolor) ir candida grybelių sukeltą odos infekcinę ligą, kai reikia sisteminio gydymo. -Nagų dermatofitija (tinea unguinium), jeigu nusprendžiama, kad kiti vaistiniai preparatai netinka. MYCOmax skiriamas suaugusiems žmonėms išvardytų infekcinių ligų profilaktikai: -Burnos, ryklės ir stemplės kandidozės atkryčio profilaktika ŽIV užsikrėtusiems pacientams, kuriems yra didelė ligos atkryčio rizika. -Makšties kandidozės pasikartojimo (4 ar daugiau epizodų per metus) rizikai mažinti. -Candida grybelių sukeltos infekcinės ligos profilaktika pacientams, kuriems yra ilgalaikė neutropenija (pvz., pacientams, kurie serga kraujo piktybinėmis ligomis ir yra gydomi chemoterapija arba pacientams, kuriems persodintos kamieninės hematopoetinės ląstelės (žr. 5.1 skyrių)). MYCOmax vartojimo indikacijos vaikams ir paaugliams (217 metų): MYCOmax vartojamas gleivinės (burnos ir ryklės, stemplės) kandidozei, invazinei kandidozei, kriptokokiniam meningitui gydyti bei kandidozės profilaktikai pacientams, kurių imuninė sistema nuslopinta. MYCOmax galima vartoti palaikomajam gydymui, norint išvengti kriptokokinio meningito atkryčio vaikams, kuriems yra didelė ligos pasikartojimo rizika (žr. 4.4 skyrių). Gydymą galima pradėti dar neturint pasėlio ar kitokių laboratorinių tyrimų rezultatų, tačiau juos gavus, priešinfekcinį gydymą reikia tinkamai koreguoti. Būtina atsižvelgti į oficialias vietines priešgrybelinių vaistinių preparatų vartojimo rekomendacijas.

Dozavimas Flukonazolo dozė turi būti parinkta atsižvelgiant į grybelių infekcijos rūšį ir sunkumą. Jei infekcinei ligai išgydyti reikia vartoti kartotines dozes, vaistinio preparato vartojama tol, kol klinikinių arba laboratorinių tyrimų duomenimis patvirtinama, kad aktyvi grybelių sukelta infekcija išnyko. Vaistinio preparato pavartojus per trumpai, aktyvi infekcija gali atsinaujinti. Ne visos dozės yra prieinamos vartojant MYCOmax. Suaugusiesiems Indikacijos Dozavimas Gydymo trukmė Kriptokokozė - Kriptokokinio meningito gydymas Įsotinamoji dozė – 400 mg pirmąją parą. Po to vartojama 200400 mg dozė vieną kartą per parą Paprastai gydoma mažiausiai 68 savaites. Jei yra gyvybei pavojinga infekcinė liga, paros dozę galima didinti iki 800 mg Kokcidioidomikozė 200400 mg dozė vieną kartą per parą Nuo 11 iki 24 mėnesių ar ilgiau, atsižvelgiant į paciento būklę. Gydant kai kurias infekcines ligas, ypač meningines ligas, apsvarsčius galima skirti 800 mg dozę per parą Gleivinės kandidozės gydymas - Burnos ir ryklės kandidozė Įsotinamoji dozė – 200400 mg pirmąją parą. Po to vartojama 100200 mg dozė vieną kartą per parą 721 paros (kol pasireiškia burnos ir ryklės kandidozės remisija). Pacientus, kurių imuninė sistema labai nuslopinta, gali tekti gydyti ilgiau - Stemplės kandidozė Įsotinamoji dozė – 200400 mg pirmąją parą. Po to vartojama 100200 mg dozė vieną kartą per parą 1430 parų (kol pasireiškia stemplės kandidozės remisija). Pacientus, kurių imuninė sistema labai nuslopinta, gali tekti gydyti ilgiau - Kandidurija 200400 mg vieną kartą per parą 721 paros. Pacientus, kurių imuninė sistema labai nuslopinta, gali tekti gydyti ilgiau Gleivinės kandidozės atkryčio profilaktika pacientams, kurie yra užsikrėtę ŽIV ir yra didelė atkryčio rizika - Burnos ir ryklės kandidozė 100200 mg vieną kartą per parą, arba po 200 mg 3 kartus per savaitę Pacientų, kuriems yra lėtinė imunosupresija, gydymo trukmė nėra apibrėžta - Stemplės kandidozė 100200 mg vieną kartą per parą, arba po 200 mg 3 kartus per savaitę Pacientų, kuriems yra lėtinė imunosupresija, gydymo trukmė nėra apibrėžta Lytinių organų kandidozė - Ūminė makšties kandidozė - Kandidozinis balanitas 150 mg Vienkartinė dozė - Pasikartojančios makšties kandidozės (4 ar daugiau epizodų per metus) gydymas ir profilaktika Po 150 mg kas trečią parą (1, 4 ir 7 dieną, iš viso – 3 dozės), po to vartojama palaikomoji dozė – po 150 mg vieną kartą per savaitę Palaikomoji dozė vartojama 6 mėnesius Dermatomikozės - tinea pedis - tinea corporis - tinea cruris - candida sukeltos infekcinės ligos Po 150 mg vieną kartą per savaitę arba po 50 mg vieną kartą per parą 24 savaites, pėdų dermatofitiją (tinea pedis) gali tekti gydyti iki 6 savaičių - tinea versicolor Po 300400 mg vieną kartą per savaitę 13 savaites Po 50 mg vieną kartą per parą 24 savaites - Nagų dermatofitija (tinea uniguinum) Po 150 mg vieną kartą per savaitę Gydyti reikia tol, kol infekuotą nagą pakeis naujas (neinfekuotas). Rankų pirštų nagai paprastai atauga per 36 mėn., kojų – per 612 mėn., tačiau jų augimo greitis gali gerokai skirtis (tai priklauso ir nuo amžiaus). Sėkmingai pašalinus ilgai trukusią lėtinę infekciją, nagų forma kartais lieka pakitusi Candida grybelių sukeltų infekcinių ligų profilaktika pacientams, kuriems pasireiškia ilgalaikė neutropenija 200400 mg vieną kartą per parą Gydymą reikia pradėti iki numatomo neutropenijos atsiradimo likus kelioms dienoms ir tęsti dar 7 dienas po to, kai neutropenija išnyksta (neutrofilų kiekis tampa didesnis kaip 1 000 ląstelių/mm3) Ypatingosios populiacijos Senyviems pacientams Dozavimą reikia keisti, atsižvelgiant į inkstų funkciją (žr. skyrelį „Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi“). Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi MYCOmax daugiausia išsiskiria su šlapimu kaip nepakitusi veiklioji medžiaga. Jei gydoma vienkartine doze, jos keisti nereikia. Pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi (įskaitant vaikus), gydymas kartotinėmis flukonazolo dozėmis pradedamas įsotinamąja 50400 mg paros doze (atsižvelgiant į tai indikacijai rekomenduojamą paros dozę), o tolesnė paros dozė nustatoma remiantis žemiau esančia lentele, atsižvelgiant į indikaciją. Kreatinino klirensas (ml/min.) Procentinė rekomenduojamos dozės dalis > 50 ≤ 50 (hemodializė neatliekama) Reguliariai atliekama hemodializė 100 %