Hydrocortisonum 20 mg

Aizstājterapija dažādas izcelsmes virsnieru garozas mazspējas gadījumā (Adisona slimība). Hipopituitārisms ar sekundāru virsnieru garozas mazspēju (Šīena sindroms). Nelsona sindroms pēc adrenalektomijas. Adrenoģenitālais sindroms. Autoimūnas izcelsmes slimības.

Devas nosaka individuāli atkarībā no indikācijas, pacienta veselības stāvokļa un atbildes reakcijas uz zālēm. Sākotnēj ā deva parasti ir liel āka un pēc iecerētās terapeitiskās iedarbības sasniegšanas, t o pakāpeniski samazina līdz mazākajai devai, kura vēl uztur vēlamo ārstniecisko efektu (vai līdz zāļu lietošanas pārtraukšanai). Šo zāļu devu varētu būt nepieciešams palielināt, ja ilgtermiņa terapijas laikā pacients atrodas stresa stāvoklī. Iekšķīgai lietošanai jāseko virsnieru garozas sekrēcijas diennakts ritmam. Uzturošo devu jālieto starp plkst. 6.00 un 8.00 no rīta. Pēc ilgstošas terapijas zāļu lietošana jāpārtrauc pakāpeniski. Devas samazināšanas shēma ir atkarīga no indikācijas, terapijas ilguma, lietotās devas lieluma un pacienta atbildes reakcijas uz zālēm. Vispārējās devu noteikšanas vadlīnijas Pieaugušiem un bērniem no 14 gadu vecuma 20-30 mg diennaktī. Smagākos gadījumos diennakts deva var būt lielāka. Pediatriskā populācija Bērniem līdz 14 gadu vecumam 36 mg/m2 ķermeņa virsmas laukuma, sadalot 3 atsevišķās devās. Aknu darbības traucējumi Pacientiem ar viegliem līdz vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama. Pie smagiem aknu darbības traucējumiem, samazinās funkcionālā aknu masa un tādēļ samazinās arī spēja metabolizēt hidrokortizonu. Tādēļ ir ieteicama klīniskās atbild es reakcijas uzraudzība un var būt nepieciešama devas pielāgošana. Nieru darbības traucējumi SASKAŅOTS ZVA 04-09-2025 Pacientiem ar viegliem līdz vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem ir ieteicama klīniskās atbildes reakcijas uzraudzība un var būt nepieciešama devas pielāgošana.