Nebivolol STADA 5 mg

Arterinė hipertenzija Pirminės arterinės hipertenzijos gydymas. Lėtinis širdies nepakankamumas (LŠN) Papildomas lengvo ar vidutinio sunkumo lėtinio stabilaus širdies nepakankamumo gydymas senyviems pacientams (≥ 70 metų), gydomiems įprastinėmis gydymo priemonėmis.

Vartojimo metodas Tabletę reikia nuryti užgeriant pakankamu kiekiu skysčio (pvz., viena stikline vandens). Tabletę galima išgerti valgant ar nevalgius. Arterinė hipertenzija Suaugusieji Paros dozė – viena tabletė (5 mg), geriausia kasdien ją gerti tuo pačiu laiku. Tabletes galima išgerti valgant. Kraujospūdžio mažėjimas tampa pastebimas po 12 gydymo savaičių. Kartais optimalus gydomasis poveikis pasiekiamas tik po 4 savaičių. Vartojimas kartu su kitais antihipertenziniais vaistiniais preparatais Beta adrenoblokatorius galima vartoti vienus arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistiniais preparatais. Šiuo metu turimais duomenimis, antihipertenzinis vaistinio preparato poveikis sustiprėja tik tada, kai Nebivolol STADA 5 mg vartojama kartu su 12,525 mg hidrochlorotiazido. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Pacientams, kurie serga inkstų nepakankamumu, rekomenduojama pradinė paros dozė – 2,5 mg. Jeigu reikia, paros dozę galima padidinti iki 5 mg. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Duomenų apie ligonius, kurie serga kepenų nepakankamumu arba kepenų funkcijos sutrikimu, nepakanka. Todėl šiems ligoniams vartoti Nebivolol STADA 5 mg negalima (žr. 4.3 skyrių). Senyvi pacientai Vyresniems kaip 65 metų pacientams rekomenduojama pradinė paros dozė – 2,5 mg. Jeigu reikia, paros dozę galima padidinti iki 5 mg. Vyresnių nei 75 metų pacientų gydymo šiuo vaistiniu preparatu patirtis yra ribota, taigi juos reikia gydyti atsargiai ir atidžiai stebėti. Vaikų populiacija Tyrimų su vaikais ir paaugliais nebuvo atlikta. Todėl, nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams. Lėtinis širdies nepakankamumas (LŠN) Stabilaus lėtinio širdies nepakankamumo gydymą reikia pradėti palaipsniui didinant dozę, kol pasiekiama optimali individuali palaikomoji dozė. Pacientui lėtinis širdies nepakankamumas turi būti stabilus, be ūminio nepakankamumo epizodų per paskutines šešias savaites. Rekomenduojama, kad gydantysis gydytojas turėtų patirties gydyti lėtinį širdies nepakankamumą. Ligoniai, kurie gydomi širdį ir kraujagysles veikiančiais vaistiniais preparatais, įskaitant diuretikus ir (arba) digoksiną, ir (arba) AKF inhibitorius, ir (arba) angiotenzino II antagonistus, dvi savaites prieš pradedant gydymą nebivololiu, turi vartoti pastovią šių vaistinių preparatų dozę. Atsižvelgiant į tai, kaip pacientas toleruoja vaistinį preparatą, gydymo pradžioje dozę kas 12 savaites reikia palaipsniui padidinti tokiu būdu: 1,25 mg nebivololio dozę padidinti iki 2,5 mg nebivololio dozės vieną kartą per parą, tada iki 5 mg vieną kartą per parą ir po to iki 10 mg vieną kartą per parą. Didžiausia rekomenduojama dozė – 10 mg nebivololio vieną kartą per parą. Šiuos ligonius mažiausiai dvi valandas po pradinės ir kiekvienos padidintos dozės pavartojimo turi stebėti patyręs gydytojas (ypač kraujospūdį, pulsą, ar neatsiranda laidumo sutrikimų, ar nesunkėja širdies nepakankamumas), kad įsitikintų, kad paciento būklė stabili. Visus didžiausia rekomenduojama doze gydomus pacientus galima apsaugoti nuo nepageidaujamų reiškinių. Jeigu reikia, vartojamą dozę galima ir palaipsniui sumažinti, po to tinkamai padidinti. Dozės didinimo laikotarpiu pasunkėjus širdies nepakankamumui arba vaistinio preparato netoleravimo atveju, rekomenduojama pirmiausia sumažinti nebivololio dozę arba, jeigu reikia (sunkios hipotenzijos, širdies nepakankamumo pasunkėjimo, susijusio su ūmine plaučių edema, kardiogeninio šoko, simptominės bradikardijos arba AV blokados atveju), nedelsiant nutraukti vaistinio preparato vartojimą. Stabilaus lėtinio širdies nepakankamumo gydymas nebivololiu paprastai yra ilgalaikis. Gydymo nebivololiu nerekomenduojama nutraukti staigiai, nes gali laikinai pasunkėti širdies nepakankamumas. Jeigu reikia baigti gydymą, dozę reikia palaipsniui mažinti, kas savaitę mažinant per pusę. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi Lengvo ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumo atveju dozės keisti nereikia, nes ji kiekvienam pacientui palaipsniui didinama iki didžiausios toleruojamos dozės. Ligonių, sergančių sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino koncentracija serume  250 mol/l), gydymo patirties nėra. Todėl tokių pacientų gydyti nebivololiu nerekomenduojama. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Duomenys apie ligonius, kurie serga kepenų nepakankamumu, riboti. Todėl šiems ligoniams vartoti Nebivolol STADA 5 mg negalima (žr. 4.3 skyrių). Senyvi pacientai Dozės keisti nereikia, nes ji kiekvienam pacientui palaipsniui didinama iki didžiausios toleruojamos dozės. Vaikų populiacija Tyrimų vaikams ir paaugliams nebuvo atlikta. Todėl vaikams ir paaugliams vartoti šį vaistinį preparatą nerekomenduojama. Vartojimo metodas Tabletę reikia nuryti užgeriant pakankamu kiekiu skysčio (pvz., viena stikline vandens). Tabletę galima išgerti valgant ar nevalgius.