Metforal 850 mg

2 tipo cukriniu diabetu sergančių suaugusių žmonių ir vyresnių nei 10 metų vaikų ir paauglių, ypač turinčių antsvorio, gydymas, kai vien tinkama dieta bei fiziniu aktyvumu neįmanoma palaikyti reikiamos gliukozės koncentracijos kraujyje. Suaugusiuosius galima gydyti vien metforminu arba šį vaistinį preparatą vartoti kartu su kitais geriamaisiais vaistiniais preparatais nuo cukrinio diabeto ar su insulinu. Vyresniems nei 10 metų vaikams ir paaugliams gydyti Metforal galima skirti tik vieną arba derinyje su insulinu. Nustatyta, kad turintiems antsvorio suaugusiems pacientams, kurie serga 2 tipo cukriniu diabetu, po neveiksmingo gydymo dieta pradėjus pirmaeilį gydymą metforminu, sumažėja su šia liga susijusių komplikacijų rizika (žr. 5.1 skyrių).

Dozavimas Suaugusieji, kurių inkstų funkcija normali (GFG ≥ 90 ml/min.) Monoterapija ir derinimas su kitais geriamaisiais vaistiniais preparatais nuo cukrinio diabeto Dažniausiai pradinė dozė yra viena plėvele dengta tabletė, vartojama 2 arba 3 kartus per parą valgio metu arba pavalgius. Po 10-15 dienų dozę reikia koreguoti įvertinus gliukozės kiekį kraujyje. Kai dozė didinama lėtai, gali pagerėti vaistinio preparato toleravimas virškinimo trakte. Didžiausia rekomenduojama metformino hidrochlorido dozė yra 3 g per parą; paros dozė dalijama į 3 vienkartines dozes. Jei numatoma pakeisti anksčiau vartotą geriamąjį vaistinį preparatą nuo cukrinio diabeto: baigiamas ankstesnis vaistinis preparatas vartoti ir skiriama vartoti metformino hidrochlorido aukščiau nurodytomis dozėmis. Vartojimas su insulinu Norint geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, metformino hidrochloridą ir insuliną galima vartoti kartu. Metformino hidrochlorido įprastinė pradinė dozė yra viena plėvele dengta tabletė 2-3 kartus per parą, o insulino pridedama pagal gliukozės kiekį kraujyje. Senyviems pacientams Dėl galimos inkstų funkcijos sumažėjimo senyviems pacientams, metformino hidrochlorido dozė turi būti koreguojama įvertinus inkstų funkciją. Būtina reguliariai tirti inkstų funkciją (žr. 4.4 skyrių). Inkstų funkcijos sutrikimas Prieš pradedant gydymą vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra metformino, ir po to mažiausiai kasmet reikia vertinti GFG. Pacientams, kuriems yra padidėjusi inkstų funkcijos sutrikimo tolesnio progresavimo rizika, ir senyviems žmonėms inkstų funkciją reikia vertinti dažniau, pvz., kas 3-6 mėnesius. GFG ml/min. | Visa didžiausia paros dozė (reikia padalyti į 2-3 paros dozes) | Papildomos pastabos 60-89 | 3 000 mg | Dėl silpnėjančios inkstų funkcijos galima apsvarstyti galimybę mažinti dozę. 45-59 | 2 000 mg | Prieš svarstant galimybę pradėti gydymą metforminu, reikia peržiūrėti veiksnius, kurie gali didinti pieno rūgšties acidozės riziką (žr. 4.4 skyrių). Pradinė dozė yra ne daugiau kaip pusė didžiausios dozės. 30-44 | 1 000 mg | < 30 | - | Metformino vartoti negalima. Vaikų populiacija Vaikams nuo 10 metų ir paaugliams Monoterapija ir derinimas su insulinu Metformino galima skirti vaikams nuo 10 metų ir paaugliams. Dažniausia pradinė dozė yra viena plėvele dengta tabletė, vartojama 1 kartą per parą valgio metu arba pavalgius. Po 10-15 dienų dozę reikia koreguoti įvertinus gliukozės kiekį kraujyje. Kai dozė didinama lėtai, gali pagerėti vaistinio preparato toleravimas virškinimo trakte. Didžiausia rekomenduojama metformino hidrochlorido dozė yra 2 g per parą, kuri dalijama į 2 arba 3 vienkartines dozes. Vartojimo metodas Plėvele dengtą tabletę reikia nuryti jos nekramtant, valgio metu arba pavalgius. Kai dozė didinama lėtai, gali pagerėti vaistinio preparato toleravimas virškinimo trakte.