Tivulin 750 mg

2 tipo cukriniu diabetu sergančių suaugusiųjų, ypač turinčių antsvorio, gydymas, kai vien tinkama dieta bei fiziniu aktyvumu neįmanoma palaikyti reikiamos gliukozės koncentracijos kraujyje. Suaugusiuosius galima gydyti vien Tivulin pailginto atpalaidavimo tabletėmis arba šį vaistinį preparatą vartoti derinyje su kitais geriamaisiais vaistiniais preparatais nuo cukrinio diabeto ar su insulinu.

Dozavimas Suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija yra normali (glomerulų filtracijos greitis, GFG  90 ml/min.) Monoterapija gydant 2 tipo cukrinį diabetą ir derinimas su kitais geriamaisiais vaistais nuo cukrinio diabeto Tivulin 750 mg pailginto atpalaidavimo tabletės yra skirtos pacientams, kurie jau yra gydomi metformino (pailginto arba greito atpalaidavimo) tabletėmis. Tivulin750 mg pailginto atpalaidavimo tablečių paros dozė turi būti ekvivalentiška tuo metu vartojamai metformino (pailginto ar greito atpalaidavimo) paros dozei (iki didžiausios 1 500 mg dozės, kuri vartojama vakarienės metu). Po 10-15 dienų rekomenduojama įsitikinti, kad, atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją plazmoje, Tivulin 750 mg pailginto atpalaidavimo dozė yra tinkama. Jei numatoma pakeisti anksčiau vartotą geriamąjį vaistinį preparatą nuo cukrinio diabeto metforminu, prieš skiriant Tivulin 750 mg pailginto atpalaidavimo tablečių, rekomenduojama pradėti nuo Tivulin 500 mg pailginto atpalaidavimo dozės taip, kaip nurodyta pirmiau. Vartojimas derinyje su insulinu Norint geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, metformino hidrochloridą ir insuliną galima vartoti kartu. Pacientams, kurie jau gydomi metforminu ir insulinu skiriant kombinuotąją terapiją, Tivulin 750 mg pailginto atpalaidavimo dozė turi būti lygiavertė metformino tablečių paros dozei (iki didžiausios 1 500 mg dozės, kuri vartojama vakarienės metu), o insulino dozė nustatoma, atsižvelgiant į gliukozės koncentracijos kraujyje rodmenis. Senyvi pacientai Senyvų pacientų inkstų funkcija gali būti sutrikusi, todėl metformino dozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į inkstų funkciją. Būtina reguliariai tirti inkstų funkciją (žr. 4.4 skyrių). Inkstų funkcijos nepakankamumas Glomerulų filtracijos greitis (GFG) turi būti nustatomas prieš pradedant gydyti metformino turinčiais preparatais ir po to bent kartą per metus. Jeigu paciento inkstų funkcija blogėja ar yra padidėjusi inkstų funkcijos sutrikimo progresavimo rizika, o taip pat senyviems pacientams, inkstų funkciją reikia tirti dažniau, pvz., kas 3-6 mėnesius. GFG (ml/min.) | Bendra didžiausia paros dozė | Pastabos 60-89 | 2 000 mg | Atsižvelgiant į blogėjančią inkstų funkciją, dozę gali tekti koreguoti 45-59 | 2 000 mg | Prieš pradedant gydyti metforminu, būtina aptarti laktatacidozės riziką (žr. 4.4 skyrių). Pradinė dozė yra ne daugiau kaip pusė maksimalios dozės. 30-44 | 1 000 mg | < 30 | - | Metforminas kontraindikuotinas Vaikų populiacija Tivulin pailginto atpalaidavimo tablečių negalima vartoti vaikams, nes duomenų nėra. Vartojimo metodas Tabletę reikia praryti nesmulkintą ir užsigerti vandeniu. Jų negalima čiulpti ar kramtyti.